霜降一过，气温明显下降，很多人开始出现一种奇怪的现象：手脚冰凉得厉害，晚上钻进被窝半天暖不过来，可上半身却不觉得冷，甚至还有点燥热。办公室里开着暖气，别人都穿着外套，你只穿一件衬衫还觉得胸口闷热，可脚底下却像踩着两块冰。
这种上半身热、下半身冷的矛盾状态，中医称之为“上热下寒”。很多人搞不清楚自己到底是阳虚还是气血不通，乱吃补品反而越补越难受。今天就把这个问题讲清楚。
先搞清楚你属于哪种类型
同样是手脚冰凉，背后的原因可能完全不同。最直接的区别方法是看你的手心温度和伴随症状。
第一种：阳虚型
如果你脚冷的同时，手心也是凉的，摸上去没什么温度，平时还伴有腰膝酸软、夜尿多（一晚上起来两次以上）、稍微吃点凉的就想拉肚子，这多半是阳虚。阳虚就是身体里的“火”不够了，热量生产不足，自然四肢末端最先感受到寒冷。这种冷是从骨髓里透出来的那种冷，光靠外部保暖解决不了根本问题。
第二种：气郁型
如果你脚冷，但手心是热的，甚至有点潮热出汗，平时容易烦躁、爱叹气、胸口像堵着什么东西，情绪不好的时候手脚冰凉会更严重，这属于气郁。气郁不是热量不够，而是热量被堵在半路下不去。上半身的热量散不出去，所以感觉燥热；下半身得不到热量输送，所以冰凉。这种冷和情绪状态密切相关，心情舒畅的时候症状会明显减轻。
还有一种情况是血瘀型，特点是手脚冰凉且皮肤颜色发紫、发暗，轻轻一碰就容易出现淤青，女性可能伴有痛经、经血有血块。血瘀和气郁常常同时出现，调理思路也有相通之处。
为什么会出现这种分裂状态
人体的热量循环，靠的是气和血的正常运转。阳气从上半身向下输送，温暖下肢；阴血从下半身上行，滋润头面。这是一个完整的循环系统。
阳虚的人，是“燃料”不够了，锅炉烧不热，整个屋子都冷。气郁的人，是“管道”堵了，锅炉烧得很旺，可热气送不到末端的房间，结果锅炉房热得不行，远端的房间冷得像冰窖。
现代人久坐少动、压力大、爱生气、爱吃寒凉食物，最容易造成这种“管道堵塞”的局面。上半身天天对着电脑、手机，气血都往上涌；下半身久坐不动，气血运行缓慢，久而久之就形成了上热下寒的格局。
针对不同类型的具体调理方案
阳虚型调理：把火补起来阳虚的人重点在于温补肾阳，把身体的“锅炉”烧旺。
睡前用花椒水泡脚是最简单有效的方法。取一把花椒，大概20-30克，用纱布包好，放进锅里加水煮开，再煮10分钟，把花椒水倒进泡脚盆里，水温控制在40-42度，泡到后背微微出汗即可。花椒性温，能散寒通络，每天晚上泡20分钟，坚持一周就能感觉到脚底暖和很多。
饮食上要多吃温性食物，羊肉、韭菜、核桃、肉桂都是不错的选择。晨起可以喝一杯生姜红糖水，生姜三片，红糖一勺，开水冲泡，暖胃驱寒。
日常要避免吃生冷食物，冰镇饮料、西瓜、苦瓜这些寒凉之物尽量少吃。注意腰部和脚踝的保暖，腰为肾之府，脚为阳气之根，这两个地方暖和了，全身阳气才能运转起来。
气郁型调理：把管道打通
气郁的人重点在于疏肝理气，把堵住的“阀门”打开。
晨起敲胆经是最推荐的方案。胆经位于大腿外侧，双手握空拳，从大腿外侧根部开始，沿着裤缝线向下敲到膝盖侧面，左右腿各敲50下。早上起床后敲效果最好，能帮助阳气升发，推动气血向下运行。
饮食上要多吃行气的食物，萝卜、陈皮、山楂、玫瑰花都有疏肝理气的作用。可以用玫瑰花泡水喝，每次5-6朵，加一小片陈皮，疏肝解郁的同时还能健脾理气。
运动是最好的“通气剂”。每天坚持快走30分钟，或者做做拉伸，都能帮助气血运行。特别推荐多做下肢运动，深蹲、弓步、踢腿，把气血引到下半身。
情绪管理至关重要。气郁的人往往心思细腻、容易焦虑，要学会主动调节情绪。生气的时候深呼吸几次，或者找个没人的地方大喊几声，把郁结的气发泄出去。
血瘀型调理：活血化瘀
如果判断自己偏向血瘀，可以每天晚上用温水泡脚后，用手掌搓揉脚底，重点是涌泉穴（脚底前部凹陷处），搓到脚底发热为止。饮食上多吃山楂、黑木耳、洋葱这类活血的食物。
日常生活中的注意事项
无论哪种类型，都要注意以下几点：
白天多喝水，但晚上8点后尽量少喝，避免夜尿影响睡眠。睡前1小时放下手机，可以看看书或者听听舒缓的音乐，让心神安宁下来。
久坐族每隔1小时要站起来活动5分钟，去个茶水间、上个厕所都行，重点是让下半身动起来。
穿衣要注意分层保暖。上半身可以穿得相对轻薄，方便散热；下半身一定要穿厚实，秋裤该穿就穿，脚踝不要露在外面。晚上睡觉可以穿一双宽松的棉袜，帮助脚部保暖。
如果尝试了以上方法一个月后症状没有改善，或者伴有剧烈疼痛、皮肤颜色异常改变，建议及时就医，排除血管病变或其他器质性疾病。
霜降过后就是冬天，抓住这个调理的关键时期，把身体的“寒热矛盾”解决好，才能安安稳稳过个暖冬。
