很多吸烟时间长的人都有这个体会：早上起来第一件事就是咳，嗓子眼里像粘着东西，想清清不出来，用力咳又干疼。这种情况持续一段时间后，慢慢变成每天早上的固定节目，咳一阵才能稍微舒服点。
这种早晨的干咳和排不出的痰，是呼吸道长期受刺激后给出的信号。烟里的焦油和微粒进入气管后，会附着在黏膜上。气管黏膜本来有一层纤毛，像刷子一样从下往上摆动，把脏东西推到喉咙口咳出去。但长期吸烟会让纤毛功能受损，摆不动了，脏东西就积在下面。晚上的时候人躺着，这些分泌物积得更多，早上一起床，体位改变，加上呼吸加深，就开始咳。
咳不出来是因为痰太粘稠，或者位置太深，光靠胸腔振动推不上来。这时候需要的是稀释痰液、恢复黏膜功能，而不是硬咳。
一、早上起来先喝一杯温水
最简单也是最容易被忽略的，是早上起来先喝一杯温水。水温不要太高，三四十度就可以，慢慢喝下去。这个动作能湿润咽喉和气管上段，让干燥的黏膜恢复一点弹性。水分进入身体后，血液稀释，呼吸道的分泌物也会跟着变稀一些。
很多人早上咳的时候嗓子是干的，干咳对黏膜是二次伤害。先喝点水润一润，再尝试咳嗽，会轻松一点。这杯水不需要加任何东西，就是普通的温开水，长期坚持，对排痰有基础性的帮助。
二、喝点鱼腥草煮水
鱼腥草在南方经常被当成野菜吃，也用来煮水喝。它有一股特殊的气味，很多人第一次喝不习惯，但对吸烟引起的痰多、痰粘有一定帮助。
鱼腥草煮水的方法很简单。干的鱼腥草用十克左右，新鲜的可以多用一点，大概一两左右。洗干净放锅里，加水烧开，转小火煮十分钟左右就行。煮出来的水当茶喝，一天喝两三次。
鱼腥草的作用偏向于帮助呼吸道排出分泌物，不是直接把痰化掉，而是让痰变得不那么粘稠，容易咳出来。长期吸烟的人，气管里的分泌物性质会改变，粘蛋白增多，水份减少，鱼腥草煮水对调整这个状态有辅助作用。
三、梨皮煮水比梨肉更适合
很多人知道梨能润肺，但直接吃梨肉对于排痰来说，不如梨皮煮水效果好。梨皮里面有一些成分对缓解呼吸道干燥有帮助，而且煮水喝进去的是温热的水，对气管的刺激小。
做法是用两三个梨，把皮削下来，洗干净放锅里加水煮。水开后煮十五分钟就行。如果想口感好一点，可以放一两块冰糖，但不要放太多，糖吃多了反而容易生痰。煮好的水当日常饮用水喝，温热的时候喝效果好。
梨皮煮水适合那种干咳、嗓子痒、痰少而粘的情况。如果痰很多而且是黄的，那说明可能有感染，光喝这个不够，需要去医院看看。
四、罗汉果泡水适合痰粘嗓子干
罗汉果在药店或者干货店都能买到，圆圆的一个，棕色。泡水喝有一股甜味，但这个甜不是糖，是罗汉果甜苷，不会升高血糖，糖尿病人也能喝。
用法是把罗汉果敲碎，取四分之一到半个，放杯子里用开水泡，盖上盖子闷十分钟左右。泡出来的水颜色深褐，甜丝丝的，一天可以反复冲泡，直到没味为止。
罗汉果泡水对吸烟引起的咽喉干燥、痰粘咳不出来有缓解作用。它能让咽喉感觉滋润一些，痰液也会软化一点。如果早上起来嗓子干得厉害，前一晚可以泡一杯放保温杯里，早上起来温温的正好喝。
五、需要留意的情况
喝这些水的同时，要注意观察身体反应。如果喝了几天，痰反而变多、变黄，或者咳嗽加重，甚至发烧、胸闷，那说明可能有支气管炎或者肺部感染，不能光靠喝水解决，需要去医院做检查。
长期吸烟的人，咳嗽性质发生变化也要留意。比如以前只是早上咳，现在一天到晚都咳；以前咳白痰，现在带血丝；以前只是咳，现在伴有喘不上气。这些情况需要重视，最好去做个胸部CT，排除一下肺部的器质性病变。
六、除了喝水，这两个习惯也能帮上忙
喝水排痰是一方面，日常生活中的两个小习惯也能帮上忙。
一个是早上起来先开窗通风。卧室关了一晚上，空气比较浑浊，烟味、灰尘都积在里面。开窗换气，让新鲜空气进来，对呼吸道的刺激会小一些。空气流通也能降低室内的干燥程度，对缓解晨咳有好处。
另一个是早上洗脸的时候用温水敷一下鼻子和喉咙。用毛巾浸温水，拧半干，敷在鼻子上吸一会儿热气，或者敷在喉咙前面。温热的水汽能湿润呼吸道，帮助痰液松动。这个动作简单，不费时间，坚持做对排痰有辅助作用。
七、痰咳出来之后怎么办
痰好不容易咳出来之后，不要咽下去，也不要随地吐。最好吐在纸巾里包好扔进垃圾桶。咳完痰可以再喝两口温水，漱漱口，把嘴里残留的味道清掉。
如果痰特别多，可以观察一下颜色和性状。白痰、稀痰问题不大。黄痰、绿痰、浓痰说明可能有细菌感染。痰里有血丝需要警惕，不管是鲜红还是暗红，都建议去医院查一下。
八、减少吸烟量是根本
喝这些水都是在补救，不是在抵消吸烟的危害。痰排出来了，但新的焦油和毒素还在往里进。如果想真正改善早晨干咳的问题，减少吸烟量甚至戒烟是绕不开的一步。
很多人说戒不了，那就从减少几根开始。原来一天一包，改成一天半包。原来深吸，改成浅吸。这些改变虽然不彻底，但至少能让呼吸道少受一点刺激。配合喝水排痰，慢慢咳嗽会减轻一些。
早上干咳、痰咳不出来，是呼吸道在提醒该注意了。鱼腥草煮水、梨皮煮水、罗汉果泡水，三种水都可以试试，看哪种喝了舒服就坚持哪种。同时观察身体变化，出现异常及时去医院。呼吸道的问题不能拖，拖久了小问题会变成大问题。
参考资料来源：
《慢性咳嗽诊断与治疗指南》
国家中医药管理局《咳嗽中医诊疗方案》
《中国吸烟危害健康报告2024》
