冬天是进补的季节。很多人炖羊肉、吃阿胶、喝参汤，结果没补进去，反而上火了。口干舌燥、口腔溃疡、睡不着觉、大便干结。这种情况很常见，问题不在于补品，而在于身体没准备好。下面就来说说为什么一补就上火，以及进补前该怎么调理脾胃。
一、为什么一补就上火
补品进入身体后，需要脾胃来运化吸收。脾胃功能正常，补品就能转化成气血，滋养全身。脾胃功能弱，补品运化不掉，就积在体内，变成火。
可以把脾胃想象成炉灶。炉灶火力旺，柴火放进去就能烧出热量。炉灶火力弱，柴火放进去烧不起来，反而冒烟熏人。这个烟，就是上火的表现。
脾胃虚弱的原因很多。平时饮食不规律，饥一顿饱一顿。爱吃生冷油腻，伤了脾胃。长期压力大，思虑过度。年龄增长，脾胃功能自然下降。这些都会导致脾胃运化能力变弱。
还有一种情况是体内有湿气。湿气困住脾胃，补品进来更运化不了。这种人不仅上火，还可能感觉身体沉重、舌苔厚腻。
二、怎么判断自己脾胃好不好
脾胃虚弱的人有几种典型表现。
吃饭方面。胃口不好，吃一点就胀。或者吃完不消化，打嗝反酸。有时候饿得快，但吃几口就饱。
大便方面。大便不成形，或者黏马桶，冲不干净。有时候便秘，但便质不干，是没力气排出来。
舌头方面。舌体胖大，边缘有齿痕。舌苔白腻或者厚腻。舌头颜色淡。
身体感觉。没精神，不想动，吃完饭就想躺着。四肢乏力，说话有气无力。
面色方面。脸色发黄，没有光泽。嘴唇颜色淡。
如果符合几条，说明脾胃功能偏弱，进补前要先调理。
三、进补前怎么调理脾胃
调理脾胃不是吃点什么灵丹妙药，而是从饮食和生活习惯入手。
饮食调整三条原则
第一，饮食规律。每天三餐定时定量，不暴饮暴食。早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少。晚上八点后尽量不吃东西。
第二，食物温和。多吃易消化的食物，粥、面条、蒸蛋、山药、南瓜这些。少吃生冷食物，凉拌菜、冰镇饮料、生冷水果都要控制。水果可以吃，但别从冰箱拿出来马上吃。
第三，荤素搭配。每餐有主食，有蔬菜，有适量蛋白质。蔬菜占一半，主食和肉占一半。肉选瘦肉，鱼、鸡胸肉、里脊肉都行。
健脾祛湿的食材
山药。山药性平，能健脾益气，是调理脾胃的好东西。可以蒸着吃，煮粥吃，炖汤吃。每天吃一段。
薏米。薏米利水渗湿，对体内有湿气的人特别适合。薏米煮粥，或者和红豆一起煮，祛湿效果好。但薏米偏凉，脾胃虚寒的人要少吃，或者炒过再用。
白扁豆。白扁豆健脾化湿，适合脾虚有湿的人。煮粥或者炖汤都行。
茯苓。茯苓健脾渗湿，性质平和。可以磨成粉，煮粥时放一勺。或者和山药一起炖汤。
陈皮。陈皮理气健脾，燥湿化痰。泡水喝，或者做菜时放几片。对饭后腹胀、消化不良有帮助。
生活习惯也要调整
细嚼慢咽。每口饭嚼20下以上，让唾液充分混合食物，减轻胃的负担。
饭后散步。吃完饭别马上躺着，慢走15到20分钟，帮助消化。
腹部保暖。脾胃怕凉，冬天穿暖和点，尤其护好肚子。晚上睡觉盖好。
少想事。思虑伤脾，想太多消化就不好。学会放松，别什么都放心上。
四、调理多久可以进补
脾胃调理不是一两天的事。一般来说，坚持饮食调理一到两周，脾胃功能会有改善。感觉胃口好了，大便成形了，人有精神了，舌头好看了，就可以慢慢开始进补。
刚开始进补时，要从少量开始，选择性质温和的补品。比如先喝点山药粥，吃点红枣，炖点鸡汤。感觉身体适应了，再加量。不要一上来就吃大补的东西。
五、进补期间也要注意
进补不是一直补，要观察身体反应。
补品要选对。体质不同，补品不同。气虚的人用黄芪、党参。血虚的人用当归、红枣。阳虚的人用羊肉、肉桂。阴虚的人用百合、麦冬。拿不准的先问医生。
补品要搭配。补气的同时可以加点陈皮，防止气滞。补血的加点山楂，帮助吸收。补阳的加点熟地，阴阳平衡。
上火就停。进补过程中如果出现口干、溃疡、失眠，说明补过了或者不适合，先停几天，等火退了再补。
多喝水。进补期间身体代谢加快，需要更多水分。每天喝足1.5到2升水。
六、不同体质的人怎么补
气虚体质。表现为乏力、气短、自汗、不想说话。先健脾，多吃山药、小米、红枣。再补气，用黄芪泡水，炖鸡汤。
血虚体质。表现为面色苍白、头晕、心悸、月经少。先调脾胃，多吃南瓜、山药。再补血，用当归、桂圆、红枣。
阳虚体质。表现为怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软。先温脾，多吃生姜、胡椒。再温阳，吃羊肉、韭菜、核桃。
阴虚体质。表现为口干、手心热、盗汗、舌红少苔。先养胃，多吃百合、银耳。再滋阴，吃梨、鸭肉、黑芝麻。
痰湿体质。表现为身体沉重、舌苔厚腻、大便黏。先祛湿，多吃薏米、赤小豆。再慢慢补，从平性食材开始。
七、几种适合进补前的食谱
山药小米粥。山药去皮切块，小米淘洗干净，一起煮粥。健脾养胃，适合所有人。
陈皮红枣茶。陈皮一小片，红枣两三颗，泡水喝。理气和胃，饭后喝帮助消化。
四神汤。茯苓、芡实、莲子、山药各15克，煮水喝。健脾祛湿，平和滋养。
白扁豆粥。白扁豆提前泡，和大米一起煮粥。健脾化湿，适合湿气重的人。
姜枣茶。生姜两三片，红枣两三颗，煮水喝。温中散寒，适合脾胃虚寒的人。
八、总结一下
一补就上火，根源在脾胃。脾胃运化能力弱，补品进不去，就变成火冒出来。进补前先花一到两周时间调理脾胃，把炉灶的火烧旺，柴火才能变成热量。
调理脾胃从饮食入手，规律吃饭，吃温和易消化的东西，多吃山药、薏米、白扁豆这些健脾食材。生活习惯也要改，细嚼慢咽，饭后散步，腹部保暖，少思虑。
脾胃调理好了，再根据自身体质选择合适的补品，从少量开始，观察身体反应。这样进补，才能补得进去，不上火，真正滋养身体。
参考资料来源：
《中医内科学》（人民卫生出版社）
《中医基础理论》（全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材，中国中医药出版社）
