很多人一到换季或者待在空调房里,就感觉鼻子里面干得难受,忍不住想抠,结果一抠就流血。有的人早上起床擤鼻涕,纸巾上一片红。还有的人睡觉睡到半夜,鼻子干得把自己弄醒。
这种情况太常见了,但大多数人没当回事,觉得是天气干,多喝水就好了。结果喝了很多水,鼻子该干还是干,该流血还是流血。
鼻子干燥、容易流鼻血,其实是身体在告诉你:津液不足了,或者津液送不到该去的地方了。从养生角度理解这个问题,找到原因,用对方法,鼻子就能舒服很多。
一、为什么鼻子最先感觉到干
鼻子是呼吸道的门户,空气进来第一个经过的就是它。鼻腔里有一层黏膜,正常情况下这层黏膜是湿润的,能加温加湿空气,还能粘住灰尘和细菌。
当身体津液不足的时候,鼻腔黏膜最先受影响。因为它是暴露在外的,水分蒸发快,如果津液供应跟不上,黏膜就会变干。干了之后容易结痂,结痂了就想抠,一抠就损伤黏膜,然后就流血。
还有一种情况是津液并不少,但送不到鼻子这里。中医讲肺开窍于鼻,肺主皮毛,肺的功能强弱直接影响鼻子的湿润度。如果肺气不足,或者肺有燥热,津液就上不去,鼻子就会干。
一项针对办公室人群的调查显示,在空调环境下工作的人,有六成以上出现过鼻腔干燥的症状。其中三成人因此发生过鼻出血。这说明环境因素和生活习惯对鼻子的影响非常明显。

二、鼻子干燥流鼻血的主要原因
鼻出血的原因可以分成两大类,一类是局部问题,一类是整体问题。
局部问题最常见的就是抠鼻子。鼻子干了有痂,抠的时候把黏膜弄破了,血管暴露出来,然后就流血。很多人觉得是自己手欠,其实根源还是鼻子干。不干就不会抠,不抠就不会破。
还有环境因素。空调房、暖气房空气湿度低,鼻腔水分蒸发快。北方冬天室内外温差大,冷热交替刺激鼻腔血管。这些都会导致鼻子干燥敏感。
整体问题主要是津液不足或者津液输布失常。经常熬夜的人最容易出现这个问题。熬夜消耗阴液,阴液不足,身体各处都需要津液,鼻子这种末梢部位就容易供不上。吃得太辣也会消耗津液,辣椒属于辛温之品,吃多了会耗伤肺阴,肺阴不足,鼻子就干。
还有一种情况是年龄因素。年纪大的人气血自然不如年轻时充足,津液也相对少,鼻腔黏膜变薄,血管脆性增加,更容易干燥和出血。
三、鼻出血的应急处理方法
鼻子流血的时候,很多人习惯把头仰起来,这是错误的。仰头会让血液倒流进咽喉,咽下去刺激胃,流进去还可能呛到气管。正确的方法很简单。
身体坐直,头稍微前倾,让血液流出来而不是流回去。用手指捏住鼻翼两侧,就是鼻子下半部分软的地方,捏紧,持续压迫十分钟。中间不要松手看看止住了没有,一松手凝血可能就被破坏了。
同时可以用嘴呼吸,别用鼻子。如果家里有冰块,可以用毛巾包着敷在鼻梁和额头,冷敷能让血管收缩,帮助止血。
如果十分钟后还在流,再捏十分钟。如果两次压迫后仍然止不住,或者流血量很大,就需要去医院看看。
还有一种情况是反复少量出血,每次都能自己止住,但经常发生。这种情况适合用养生方法慢慢调理。
四、鼻子局部的滋润方法
鼻子干的时候,最直接的办法就是给它加点湿润。有几个简单的方法可以试试。
生理盐水洗鼻子是很有效的办法。去药店买生理盐水,或者用洗鼻盐自己配,用洗鼻壶或者喷雾瓶,每天早晚各洗一次。盐水能冲走干痂,湿润鼻腔,还能清洁黏膜。刚开始洗可能有点不习惯,洗几次就好了。
如果觉得洗鼻子麻烦,可以用鼻用凝胶或者凡士林。用棉签蘸一点,轻轻涂在鼻腔内侧,特别是鼻孔边缘容易干的地方。涂的时候别伸太深,轻轻抹一层就行。晚上睡觉前涂一次,第二天早上鼻子会舒服很多。
蒸汽熏鼻也是好办法。倒一杯热水,鼻子凑上去吸热气,注意别烫着。每天熏几分钟,相当于给鼻子做个蒸汽浴。如果想效果好一点,可以在水里滴两滴薄荷油或者桉树油,清凉的感觉能让鼻腔更舒服。
加湿器是空调房的必备。房间湿度保持在百分之五十到六十之间,对鼻子最好。没有加湿器的话,放盆水在屋里也有用。

五、饮食调理从内补津液
鼻子干的问题,光靠外部滋润不够,还得从内部补充津液。吃什么喝什么,直接影响身体的湿润度。
多喝水是基本的,但要会喝。一次性喝太多,身体吸收不了,很快就排出去了。小口慢慢喝,让水有时间被身体利用。温开水最好,太凉的水反而会消耗阳气,影响津液生成。
银耳是很好的润燥食物。银耳富含胶质,能滋阴润肺。可以煮银耳羹,加点红枣、枸杞,当早餐或者下午茶。一周吃三四次,慢慢就能感觉到变化。
梨是润肺佳品。生吃可以,但蒸熟了吃效果更好。把梨挖掉核,放几粒冰糖,上锅蒸二十分钟,连汤带肉一起吃。梨性凉,蒸熟之后凉性减弱,润燥的效果还在。
百合、麦冬、沙参这些都是常用的润肺食材。可以煮粥的时候放一把,或者泡水喝。如果分不清用哪个,最简单的就是百合,药食同源,安全平和。
少吃辛辣刺激的食物。辣椒、花椒、生姜这些,吃多了会耗伤阴液。不是说完全不能吃,而是要适量,鼻子干的时候少吃点。
六、生活习惯的调整
除了饮食,日常生活中的一些习惯也会影响鼻子的湿润度。
熬夜是大忌。晚上是身体养阴的时间,该睡不睡,阴液就养不起来。连续熬夜几天,鼻子干、嗓子干、皮肤干,各种干都会找上门。尽量晚上十一点前睡觉,保证七到八小时的睡眠。
按摩也有帮助。每天早晚可以用食指按揉鼻翼两侧的迎香穴,按的时候稍微用点力,感觉酸胀就行,按一两分钟。这个穴位通鼻窍,能促进鼻部血液循环,让津液更容易送到这里。
洗脸的时候顺便洗洗鼻子。用温水把鼻子弄湿,轻轻揉搓几下,把干痂洗掉。别用太热的水,也别用力抠。
出门戴口罩。空气干燥或者有风的时候,口罩能保留呼出来的水分,给鼻子创造一个湿润的小环境。冬天冷空气刺激鼻腔血管,口罩也有缓冲作用。
七、不同人群的调理重点
不同的人鼻子干燥的原因不一样,调理的重点也不同。
经常待在空调房的人,主要是环境因素。重点是用加湿器增加湿度,定期用生理盐水洗鼻子,多喝水补充流失的水分。离开空调房的时候,先在门口站一会儿,让鼻子适应一下温差。
喜欢吃辣的人,主要是饮食因素。不是让完全戒辣,而是要搭配着吃。吃辣的时候配点凉性的东西,比如梨汤、银耳羹,平衡一下。或者吃完辣之后,及时补充水分和滋阴的食物。
年纪大的人,主要是气血津液自然衰退。调理要温和,慢慢补。饮食上多吃滋阴润燥的食物,银耳、百合、山药这些都不错。按摩迎香穴也有帮助,能促进局部气血循环。
小孩鼻出血,很多时候是因为抠鼻子或者上火。除了滋润鼻腔,还要注意别让孩子吃太多零食,特别是油炸的、甜的,这些东西容易生内热。

八、什么情况需要重视
虽然鼻子干燥流鼻血大多是养生问题,但也有些情况需要重视。
出血量特别大,压迫止血止不住。或者流血时间很长,超过二十分钟还在流。这种情况需要马上去医院。
反复出血而且越来越频繁,同时伴有其他症状,比如牙龈出血、身上容易青紫。这可能提示血液方面有问题,需要检查一下。
鼻子干燥的同时,还觉得口干、眼干、皮肤干,全身都干。这可能不是单纯的鼻子问题,需要全面评估。
出血的同时鼻子堵得厉害,或者流出来的不是血,而是带血的鼻涕。这种情况也需要检查一下。
出现这些情况,最好找医生看看,不要自己硬扛。
九、坚持调理的效果
鼻子干燥这个问题,调理起来需要一点耐心。不是今天喝水明天就好了,也不是洗一次鼻子就管用一周。
用生理盐水洗鼻子,坚持一周,会感觉鼻子没那么干了。用银耳羹调理,坚持半个月,会发现早上起来擤鼻涕不带血了。调整作息不熬夜,坚持一个月,皮肤、鼻子、嗓子都会滋润很多。
关键是坚持。把洗鼻子变成习惯,就像刷牙洗脸一样。把润燥的食物安排到日常饮食里,想起来就吃。把睡眠时间固定下来,到点就睡。
鼻子舒服了,不干不痒,自然就不想去抠。不抠就不会破,不破就不会流血。身体是一个整体,鼻子好了,说明津液足了,肺气顺了,其他地方也会跟着受益。
参考资料来源:
《中医耳鼻喉科学》普通高等教育中医药类规划教材
中国中医科学院.鼻衄的中医诊疗指南
北京中医药大学东直门医院.鼻腔干燥的中医调理