很多人对甘草的印象停留在两个地方:一是中药方子里常见它,二是平时吃的蜜饯、凉果里有它。但甘草具体有什么用,怎么用更合适,哪些情况不能用,很多人并不清楚。
这篇文章从中医角度解释甘草的主要作用,介绍几种常见的搭配方式,并说明使用甘草需要注意的问题。内容仅供参考,不构成医疗建议。
甘草在中医里的定位
甘草在中医方剂中出现的频率很高,有“十方九草”的说法。它味甘,性平,归心、肺、脾、胃经。
甘草的作用可以概括为几个方面。它能补脾益气,对脾胃虚弱、疲劳乏力有帮助。它能润肺止咳,对咳嗽咳痰有缓解作用。它能缓急止痛,对腹部绞痛、肌肉痉挛有舒缓效果。它还能清热解毒,对咽喉肿痛、疮疡肿毒有一定用处。
另外,甘草有调和诸药的作用。很多方子里加甘草,是为了让不同药物的药性更协调,减少某些药物的烈性或毒性。
现代医学对甘草的成分做过分析。甘草的主要活性成分是甘草酸、甘草次酸等三萜皂苷类化合物,还有黄酮类化合物如甘草苷、异甘草苷等。这些成分的生物学活性被研究较多,但不能简单等同于临床疗效。

甘草的四种常见搭配方式
甘草很少单独使用,通常根据具体需求和其他食材或药材搭配。
搭配红枣
甘草和红枣的组合在民间很常见。取甘草3到5克,红枣3到5枚,掰开去核,用开水冲泡代茶饮。这个搭配适合脾胃虚弱、吃东西没胃口、饭后容易腹胀的人日常饮用。
红枣本身有补中益气、养血安神的作用,和甘草配合,主要作用于脾胃。这个组合味道偏甜,不需要再加糖。
需要注意,这个搭配作用温和,不能指望它解决严重的脾胃问题。胃酸分泌过多的人不适合长期喝,甜食可能刺激胃酸分泌。
搭配菊花
甘草和菊花搭配,取甘草3克,菊花5克,开水冲泡。这个组合适合用眼多、眼睛干涩、容易上火的人。
菊花有散风清热、平肝明目的作用。和甘草配合,可以缓解风热上攻引起的眼睛不适。长时间面对电脑屏幕的人,喝这个比单纯喝菊花水多一层保护作用。
脾胃虚寒的人喝这个要适量,菊花性微寒,喝多了可能引起胃部不适。
搭配陈皮
甘草和陈皮的组合,取甘草3克,陈皮5克,开水冲泡或稍煮几分钟。这个搭配适合痰多、咳嗽、胸闷的人。
陈皮有理气健脾、燥湿化痰的作用。和甘草配合,对咳嗽咳痰有缓解效果。日常感觉喉咙有痰咳不出来,或者饭后腹胀,可以试试这个组合。
阴虚燥咳的人不适合这个搭配。阴虚燥咳表现为干咳无痰或痰少而黏,口干咽燥,这时候用陈皮会加重干燥。
搭配绿豆
甘草和绿豆的组合,取甘草10克,绿豆50到100克,一起煮汤喝。这个组合在民间被广泛使用,主要应对食物中毒或药物不良反应的辅助调理。
绿豆有清热解毒的作用,和甘草配合,作用更明显。如果不小心吃了不干净的东西出现轻微不适,可以煮这个汤辅助缓解。但这个组合不能替代正规医疗处理,严重中毒必须立即就医。
体质虚寒的人不适合喝这个,绿豆性寒,加上甘草的作用,可能加重怕冷、腹泻等症状。

使用甘草的三个禁忌人群
甘草不是所有人都适合用。以下几类人需要特别注意。
高血压患者
甘草中的甘草酸可能导致体内水钠潴留,影响血压。长期或大量使用甘草,可能让血压升高。高血压患者如果想用甘草,需要严格控制用量,最好咨询医生意见。正在服用降压药的人更要注意,甘草可能干扰降压药效果。
低血钾患者
甘草有排钾作用。长期使用可能导致血钾降低,出现乏力、肌肉无力等症状。本来血钾就偏低的人不适合用甘草。服用利尿剂的人也要注意,很多利尿剂会排钾,和甘草合用可能加重低血钾。
孕妇和哺乳期女性
孕妇使用甘草需要谨慎。有研究认为大量使用甘草可能增加早产风险。哺乳期女性使用甘草,甘草成分可能通过乳汁影响婴儿。这两类人群如果想用甘草,应该先咨询医生。
日常使用甘草的几点建议
用量方面,日常保健用甘草,每天3到6克足够。如果需要煮水喝,可以从少量开始,观察身体反应再调整。不要因为觉得效果好就随意增加用量。
使用时间方面,不建议连续长期使用甘草。可以间断使用,比如连续用一周停一周。连续使用时间过长,出现副作用的风险会增加。
选购甘草时,注意选择正规渠道的产品。甘草饮片应该切面平整,颜色均匀,没有霉变。有酸味或异味的不要购买。
存放甘草要放在阴凉干燥处,避免受潮发霉。如果发现甘草有霉变,立即丢弃,不要再使用。

需要说明的事项
本文介绍的甘草作用和搭配,基于中医理论和民间使用经验。现代医学对甘草的研究还在进行中,很多作用机制尚未完全明确。
甘草虽然常见,但它仍然是药品,不是食品。把它当零食长期大量食用不合适。如果有明确不适,建议先去医院检查,明确原因后再针对性调理。
使用甘草期间,如果出现浮肿、血压升高、乏力加重等情况,应该立即停用并咨询医生。这些可能是甘草副作用的信号。
不同人对甘草的反应不一样。有的人用少量就很敏感,有的人用量稍大也没感觉。这和自身体质有关,需要在使用过程中慢慢体会。
参考资料:
国家药典委员会.中华人民共和国药典.中国医药科技出版社.2020年版
南京中医药大学.中药大辞典.上海科学技术出版社.2014年