中医有一句常被提到的话叫“通则不痛,痛则不通”。这句话的意思是说,当气血在经络中运行顺畅时,身体不会产生疼痛感。反过来,如果某个部位出现疼痛,往往意味着气血运行受到了阻碍。下面介绍几种常见的疼痛部位及其可能对应的经络问题。
头部两侧或偏侧疼痛
头部两侧的疼痛,包括太阳穴附近的跳痛或胀痛,在中医理论中通常与胆经有关。胆经循行经过头部两侧,当情绪紧张、压力大或者熬夜后,肝气郁结可能影响胆经的气血运行。
这种疼痛的特点是一侧头部出现搏动性疼痛,有时伴有恶心或怕光。很多人发现在经期前后、睡眠不足或者喝咖啡后容易发作。
日常可以尝试按揉阳陵泉穴。这个穴位在小腿外侧,膝盖外侧凹陷向下两个手指宽度的位置。按揉时用大拇指指腹,力度以酸胀为度,每侧按揉3分钟。同时减少熬夜,晚上十一点前睡觉对胆经的修复有帮助。
肩颈部僵硬疼痛
肩颈部位的酸痛僵硬,尤其是脖子两侧和肩膀连接处的疼痛,与小肠经和膀胱经有关。长时间低头看手机、电脑屏幕位置过高或过低、睡觉枕头不合适,都会导致这个区域的气血运行不畅。
这种疼痛通常表现为脖子转动不灵活,按压肩井穴附近有明显酸胀感,严重时可能放射到后脑勺或手臂。
改善方法包括调整工作姿势。电脑屏幕的上边缘与眼睛平齐,下巴微收,不要前伸。每工作45分钟站起来活动肩颈,做抬头、低头、侧屈的动作。按揉后溪穴也有帮助,这个穴位在手握拳时,小指侧掌横纹的末端。可以将手背放在桌子边缘,用另一只手按揉。

腰背部酸痛
腰部两侧或脊柱旁边的酸痛,在中医看来多与肾经和膀胱经有关。久坐不动、腰部受寒、床垫过软或过硬都可能导致这个区域的疼痛。
腰部疼痛的特点是在劳累后加重,休息后减轻。弯腰或提重物时疼痛加剧。有些人同时伴有膝盖酸软、夜尿增多等表现。
日常可以尝试热敷腰部。用热水袋包裹毛巾,敷在疼痛区域,每次15分钟,每天一到两次。按揉委中穴,这个穴位在膝盖后方,腘窝横纹中点。按揉时用大拇指,力度适中,每侧按揉3分钟。避免穿露腰的衣服,夏季空调房内可以在腰部搭一条薄毯。
胸部胀痛
胸部两侧的胀痛,尤其是女性在月经前出现的乳房胀痛,与肝经有关。肝经循行经过胸胁部位,情绪波动、压力大或者熬夜会影响肝气的疏泄功能。
这种疼痛的特点是胀痛、窜痛,疼痛位置不固定,有时感觉从胸部串到腋下或肋骨边缘。月经来潮后疼痛会明显减轻或消失。
改善方法包括调整情绪,避免生闷气。可以尝试按揉太冲穴,这个穴位在脚背第一、二脚趾骨结合部前方的凹陷处。按揉方向从脚趾向脚踝方向,每侧3分钟。同时减少咖啡、浓茶、酒精的摄入。如果疼痛持续不缓解或者出现与月经周期无关的胸部疼痛,需要到乳腺科就诊。
腹部隐痛或胀痛
腹部隐隐作痛、饭后胀满、大便前腹痛,这些表现多与脾胃经络有关。饮食不规律、吃生冷食物过多、吃饭速度太快都可能导致腹部气血运行不畅。
这种疼痛的特点是位置不固定,主要在肚脐周围或上腹部。疼痛程度不剧烈,但持续时间长,按揉后可以缓解。伴有食欲下降、饭后困倦、大便不成形等表现。
日常可以按揉足三里穴。这个穴位在小腿外侧,膝盖外侧凹陷向下四个手指宽度。每侧按揉3到5分钟,早晚各一次。饮食上减少生冷食物,增加温热的粥类和汤品。饭后散步10到15分钟,不要马上坐下或躺下。

膝关节酸痛
膝关节酸痛、屈伸不利,在中医看来与脾经和肾经有关。体重过重、长期爬山爬楼梯、膝关节受寒都可能导致这个问题。
这种疼痛的特点是上下楼梯时加重,平路行走时较轻。早晨起床时关节僵硬,活动几分钟后缓解。天气变冷或下雨前疼痛加重。
改善方法包括控制体重,减少膝关节负担。按揉犊鼻穴,这个穴位在膝盖骨下方外侧凹陷处。按揉时用食指和中指,每侧3分钟。同时注意膝关节保暖,秋冬季节戴护膝。运动选择游泳或骑自行车,避免爬山和深蹲。
疼痛出现时需要警惕的情况
自行按揉和调整生活习惯两到三周后,如果疼痛没有减轻或者加重,需要到医院就诊。以下情况需要尽快就医:疼痛剧烈无法忍受、夜间痛醒、伴有发热、体重不明原因下降、疼痛部位出现红肿热痛。
中医调理需要在医师指导下进行。专业中医师会根据舌苔、脉象和具体症状判断经络状态,制定个性化的方案。不要自行服用中成药或使用中药外敷。
每个人的体质不同,同样的疼痛表现可能对应不同的经络问题。比如同样是头痛,前额痛与胃经有关,后脑勺痛与膀胱经有关,头顶痛与肝经有关。准确判断需要专业医师进行四诊合参。
内容仅供参考,不构成医疗建议。本文介绍的中医理论属于传统医学知识分享,不能用于自我诊断。如有持续性疼痛,请前往医院就诊。

参考资料来源:
国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.2017年版
中华中医药学会.中医体质分类与判定标准.ZYYXH/T 157-2009
世界卫生组织.WHO国际标准针灸穴位图解.2010