很多人以为更年期是女性的专属问题。实际上,男性在中年阶段同样会经历类似的生理变化。当男性到了四五十岁,身体开始出现一些让人困扰的症状:白天总觉得累,稍微动一下就出汗,晚上睡觉时身上潮潮的,醒来发现衣服被汗浸湿。这些表现,在中医看来往往与气阴两虚有关。
男性更年期不是突然到来的,而是一个渐进的过程。身体的各项机能逐渐走下坡路,如果加上工作压力大、作息不规律、饮食不节制,这些症状会来得更早、更明显。
内容仅供参考,不构成医疗建议。如有明显不适,请及时就医检查,排除其他疾病因素。
如何判断是气阴两虚
气虚和阴虚是两种不同的身体状态,但在更年期男性身上常常同时出现。
气虚的表现是体力不足、精神不振。具体来说,可能感觉说话没有力气,声音低微;稍微活动一下就气喘、出汗;白天容易犯困,注意力不集中;大便不成形,或者排便费力但排不干净。
阴虚的表现是身体失去滋润。典型症状包括口干咽燥,总觉得口渴但喝不解渴;手心脚心发热,晚上睡觉时尤其明显;睡着后出汗,醒来汗就停了,这就是盗汗;情绪容易烦躁,脾气变得急躁。
当气虚和阴虚同时存在,就是气阴两虚。气阴两虚的人既没有力气,又容易上火,这种“虚火”和实火不同,是身体失调后产生的假性火旺。如果盲目用清热泻火的方法处理,反而会进一步损伤阳气,让情况更糟。
男性更年期出现这些症状,除了身体本身的自然变化,还和现代生活方式密切相关。长期熬夜耗伤阴液,久坐不动损伤气机,精神压力大耗损气血。这些因素叠加在一起,气阴两虚的表现就出现了。

通过饮食调养:选择平补食材
气阴两虚的调理原则是益气养阴,既要补气,又要滋阴。但补气不能太温燥,滋阴不能太滋腻。选择性质平和的食材,慢慢调理。
适合益气养阴的食材
山药是气阴双补的常用食材。山药性质平和,既能补脾气,又能养脾阴。可以把山药蒸熟后当主食吃,也可以切块煮粥,或者和排骨一起煲汤。每天食用100到150克,长期坚持效果更好。
百合有养阴润肺的作用,适合口干、盗汗明显的人。干百合煮粥、煮汤都可以,新鲜百合可以炒菜吃。百合性质偏凉,脾胃虚寒的人可以配合几片生姜一起煮。
黑芝麻和桑葚是滋阴的常用食材。黑芝麻可以炒熟后磨成粉,每天一勺加入粥或豆浆中。桑葚干可以泡水喝,也可以煮粥时放一把。这两样食材油脂含量较高,每天食用量不要太多。
黄芪是补气的代表食材,但黄芪性质偏温,气阴两虚的人单独用黄芪容易上火。可以配合麦冬、沙参等养阴的食材一起使用。黄芪麦冬茶是比较平和的搭配:黄芪10克、麦冬10克,用开水冲泡代茶饮。
枸杞子既能补肝肾之阴,又有一定的补气作用。每天用10到15克枸杞泡水喝,或者直接嚼服。枸杞性质温和,适合长期服用。
需要避免的食物
气阴两虚的人要避免两类食物。一类是辛辣燥热的食物,比如辣椒、花椒、羊肉、白酒等。这些食物会加重虚火,让盗汗、口干更严重。另一类是生冷寒凉的食物,比如冰镇饮料、生冷瓜果、凉拌菜等。这些食物会损伤脾胃阳气,影响气血的生成。
一个简单的日常食谱
早餐:山药小米粥。小米健脾养胃,山药益气养阴。可以加几颗红枣增加甜味,红枣性质温润,适合气阴两虚的人。
午餐:清蒸鲈鱼配百合炒西芹。鱼肉优质蛋白容易消化,清蒸的方式不油腻。百合炒西芹清脆爽口,有养阴清热的作用。
晚餐:黄芪麦冬炖瘦肉。黄芪10克、麦冬10克、瘦肉100克,加水炖煮。这道汤益气养阴,适合晚上盗汗明显的人。
加餐:黑芝麻糊或银耳莲子羹。这两样都是滋阴的甜品,可以作为下午的点心。
通过作息调整:养护阴液
熬夜是耗伤阴液最常见的原因。晚上11点到凌晨3点是肝胆经循行的时间,也是身体修复阴液的关键时段。长期在这个时间段没有入睡,阴液会持续消耗。
保证夜间睡眠质量
尽量在晚上11点之前入睡。如果因为工作原因无法早睡,也要保证睡眠时间的规律性,不要今天早睡明天熬夜,身体的节律被打乱后更难恢复。
盗汗严重的男性,夜间睡眠会受到干扰。可以在床边放一条干毛巾,醒来时擦干身上的汗,换一件干爽的睡衣,不要让自己在湿衣服里捂到天亮。卧室温度保持在20到22摄氏度,被褥选择透气性好的纯棉材质。
午间小憩
中午11点到1点是心经循行的时间,适当午休可以帮助养心气。午睡时间控制在20到30分钟,不要超过1小时。时间太长反而会影响夜间睡眠,也会让人醒来后更困倦。
减少耗气的活动
说话多、思虑多、操心多,这些都会消耗气。更年期阶段可以适当调整工作和生活节奏,减少不必要的应酬和社交。说话时放慢语速,避免长时间高强度的表达。遇到烦心事,先放下,不要反复琢磨。
通过适度运动:恢复气机
气阴两虚的人不适合剧烈运动。大汗淋漓会让气随汗脱,进一步耗伤气阴。运动的原则是:微汗即止,不可大汗。
散步是最安全的运动
每天饭后半小时,慢走20到30分钟。速度以不喘、不累为准。散步时可以配合深呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收回。这种腹式呼吸可以帮助气机下沉,改善气虚的状态。
八段锦和太极拳
八段锦和太极拳动作缓慢、呼吸自然,是适合气阴两虚人群的传统功法。每天练习15到20分钟,坚持一段时间后,会感觉体力有所恢复,出汗的情况也会改善。
如果不方便学习整套功法,可以单独练习“双手托天理三焦”这个动作。站立,双手掌心向上从体前慢慢抬起,抬到头顶时翻掌向上,掌心朝天,用力向上托举,同时踮起脚尖,保持3到5秒,然后慢慢放下。这个动作可以拉伸三焦经,帮助气机运行。
避开运动时间
上午9点到11点是脾经循行的时间,这个时间段运动,气血运行最顺畅。晚上不宜运动,夜间运动会让阳气不能按时内收,反而加重盗汗和失眠。
通过情绪管理:减少耗损
更年期的男性情绪容易波动,这既是症状也是诱因。情绪波动会耗伤气血,反过来又加重情绪问题。
接受身体的变化
更年期是正常的生理阶段,不是“生病”。接受身体正在发生变化这个事实,可以减少很多不必要的焦虑。不要和年轻时的自己比,每个阶段有每个阶段的特点。
找到释放压力的方式
压力憋在心里,会慢慢消耗气血。找到适合自己的释放方式,可以是散步时听听音乐,可以是在阳台上养几盆花草,也可以是周末去钓鱼、爬山。重要的是给自己留出独处的时间,从工作和家庭的压力中暂时抽离出来。
和家人沟通
更年期的情绪变化,自己可能没有察觉,但家人感受明显。可以和家人简单说明一下自己正在经历的阶段,让家人理解不是故意发脾气,而是身体在调整。家人的体谅和支持,对度过这个阶段很有帮助。
需要排除的其他问题
乏力、盗汗这些症状,除了更年期的气阴两虚,也可能是其他疾病的表现。在开始自我调理之前,建议先到医院做一次体检。
甲状腺功能异常会导致出汗多、乏力、心慌。血糖问题也会引起乏力、多汗。睡眠呼吸暂停综合征会导致白天极度困倦。一些慢性消耗性疾病也会有类似表现。
如果出现以下情况,建议及时就医:体重在没有刻意减肥的情况下明显下降;盗汗伴有低热、咳嗽;乏力进行性加重,休息后没有改善;夜间盗汗严重到需要多次更换衣物。
这些情况需要医生帮助排查,不要自行判断为“更年期”而延误。
调理需要一个过程
气阴两虚不是一天形成的,调理也需要一个过程。不要指望吃几天山药、喝几天黄芪水就能看到明显变化。给自己两到三个月的时间,坚持饮食、作息、运动、情绪的综合调理。
在这个过程中,身体可能会时好时坏。今天感觉有力气了,明天又累了,这是正常的波动。不要因为一两天状态不好就放弃,也不要因为感觉好转就恢复熬夜、应酬。坚持一段时间后,会发现乏力感减轻,盗汗次数减少,身体的整体状态趋于稳定。
男性更年期是一个过渡阶段,不是终点。用对方法,平稳度过这个阶段,后面还有很长的日子可以享受健康的生活。
内容仅供参考,不构成医疗建议。如有明显不适,请及时就医检查。
引用来源:
中华医学会男科学分会.《男性更年期综合征诊断与治疗中国专家共识》.2023年.
北京中医药大学.《中医内科学》教材.中国中医药出版社.2021年.