骨癌并非由传统意义上的“病毒感染”直接引发，但部分病毒与骨癌的发生存在潜在关联。其病因复杂，涉及遗传、环境、疾病等多重因素，需结合科学认知进行全面理解。
1、基因突变：骨癌的发生与基因突变密切相关，尤其是TP53、RB1等抑癌基因的失活。这些突变可能导致细胞增殖失控，形成肿瘤。治疗上，针对基因突变的靶向药物如帕唑帕尼800mg/天和瑞戈非尼160mg/天可用于控制病情。
2、辐射暴露：长期接触高剂量辐射，如X射线或核辐射，可能增加骨癌风险。辐射会损伤DNA，导致细胞异常增殖。对于辐射相关骨癌，手术切除结合放疗是常见治疗方案，放疗剂量通常为50-70Gy。
3、遗传因素：某些遗传性疾病，如Li-Fraumeni综合征和遗传性视网膜母细胞瘤，可能增加骨癌风险。这些疾病与特定基因突变有关，如TP53和RB1基因。治疗上，遗传咨询和早期筛查有助于早期发现和干预。
4、化学物质接触：长期接触某些化学物质，如苯和石棉，可能增加骨癌风险。这些物质可能通过DNA损伤或细胞毒性作用诱发肿瘤。治疗上，避免接触这些化学物质是关键，对于已发生的骨癌，化疗药物如多柔比星60-75mg/m²和顺铂100mg/m²是常用选择。
5、慢性炎症：慢性炎症，如骨髓炎和Paget病，可能增加骨癌风险。长期炎症会导致细胞增殖和DNA损伤。治疗上，控制炎症是关键，如使用非甾体抗炎药NSAIDs和免疫抑制剂，对于已发生的骨癌，手术切除和化疗是常见治疗方案。
目前研究显示，EB病毒、人类T细胞白血病病毒1型等特定病毒可能通过干扰宿主细胞基因表达或免疫功能，间接增加骨癌发生风险。但需强调，骨癌的核心病因仍以遗传易感性、放射性物质暴露、化学致癌物接触及慢性炎症为主。公众应避免将病毒感染简单等同于骨癌诱因，需通过减少辐射暴露、规避致癌化学物质、控制慢性炎症等措施降低患病风险。
