吃对食物远离肾结石

人群养生 发布时间:2025-04-12 阅读量:250

一、肾结石从哪来?

肾结石是肾脏内积聚的矿物质沉淀物,其构成主要包含晶体物质以及有机基质。当尿液里某种矿物质的浓度超出正常溶解范围,达到过饱和状态时,这些矿物质便会逐渐析出、聚集,进而形成肾结石。

在众多肾结石类型中,草酸钙结石最为多见,此外还有磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石以及胱氨酸结石等。要想预防肾结石复发,需从饮食和生活方式两方面入手进行干预,同时,医生还会根据结石的具体类型,采用相应的药物治疗手段。

 二、 饮食计划 
1. 多喝水,每天 2.5-3.0 L
对于大多数类型的结石,建议每日摄入 2.5-3.0 L 的液体(包括水、咖啡、汤等),以维持至少 2.0-2.5 L/天的尿量。
水是首选的液体,不建议可乐、苏打水等含糖饮料、啤酒等酒精饮料。
适量饮用茶与咖啡可能通过咖啡因的利尿作用降低肾结石风险,但需关注每日咖啡因摄入量上限(建议不超过 400mg,约2杯中杯美式咖啡,每杯355毫升左右)和草酸含量。
2. 管住嘴,少吃这些

高草酸食物:草酸是促进结石形成的重要因素。草酸高的食物吃起来常比较涩口。
常见含草酸较高的食物:
食用之前焯水或煮沸处理可去除大量草酸。研究显示,180g菠菜置于1000ml沸水中焯1min,草酸去除率为43%。若煮沸1min、2min、3min、4min,草酸去除率分别为43%、50.1%、54.7%、58.9%,煮后记得倒掉汤水以减少草酸摄入。
高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤等,嘌呤代谢会产生尿酸,易形成尿酸结石。
常见食物嘌呤含量(mg/100g):
建议控制高嘌呤食物,可适量食用较高嘌呤的食物,优先选择较低嘌呤和低嘌呤食物。
高盐食物:腌制食品、加工肉类、酱油等,钠摄入过多会增加尿钙排出,促进结石形成。一般建议成年人每日盐摄入量不超过5克。
3. 均衡的钙摄入量
摄入足够的膳食钙有助于降低肾结石风险,因为钙能与草酸在消化道结合形成不溶性草酸钙并排出,从而减少肾草酸钙结石的形成。我国推荐成年人每天钙摄入量为 800 毫克,欧洲泌尿外科协会指南建议每日钙摄入量为1000-1200 毫克。
然而,补钙≠盲目使用钙补充剂。有研究表明,绝经后的妇女每日补充1000mg钙剂和400 IU维生素D增加肾结石风险。如需额外补钙,应在医生指导下个体化制定方案,避免过量补充。
常见每100克食物的钙含量(mg):
4. 吃适量的蛋白质
一般情况下,成人每日蛋白质的摄入量建议为每公斤体重 0.8 至 1.0 克 。高蛋白摄入提供的酸负荷可能会增加尿钙,降低尿pH值和减少柠檬酸盐排泄,而柠檬酸盐可与尿钙结合,降低尿液中钙的过饱和度。
5. 多吃蔬菜,适量水果
蔬菜和水果有助于碱化尿液和提供柠檬酸盐,但需要注意含草酸高的水果蔬菜。
6. 避免高剂量的维生素 C 补充剂
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》的建议,我国成年人每天维生素C的推荐摄入量为 100 毫克。每日超过1000毫克(或以上)可能增加体内草酸盐的生成。

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