糖尿病主要分为一型和二型,其中二型糖尿病占比高达95%以上。
在咱们的胰腺中,有一种胰岛β细胞,它肩负着分泌胰岛素的重任,而胰岛素是唯一能够降低血糖的激素。一型糖尿病多在青少年时期发病,其发病机制可能是胰岛β细胞遭到破坏,功能丧失,致使胰岛素绝对缺乏或大幅减少。这样一来,外周组织无法正常利用葡萄糖,血糖升高,进而引发糖尿病。
一型糖尿病在我国糖尿病患者中占比不足1%。其典型症状表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食以及体重下降。
二型糖尿病则多在成年阶段发病,主要病因是胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足,也可能是两者同时存在。典型症状为肥胖,尤其是腹型(向心性)肥胖,也就是俗称的“大肚子”。这类人群即便看着不胖,BMI(体重指数)未超标,但腹部脂肪多、腰围大,很可能患有脂肪肝。
腹部脂肪超标会带来胰岛素抵抗的风险,而胰岛素抵抗正是二型糖尿病的根源。所谓胰岛素抵抗,是指人体细胞对胰岛素的敏感性降低。打个比方,原本吃一顿饭需要10个胰岛素就能将血糖降至正常水平,可出现胰岛素抵抗后,细胞对胰岛素“不买账”了,这顿饭吃完就得20个胰岛素才能把血糖降下来。
无论是1型还是2型糖尿病,若血糖控制不佳,都有可能引发糖尿病足等严重并发症。所以,对于糖尿病患者来说,控制好血糖至关重要。