低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血液中一种重要的脂蛋白颗粒,主要负责将胆固醇从肝脏运送到全身各组织细胞,以满足细胞对胆固醇的需求。LDL-C常被称为“坏胆固醇”,因为其水平过高时,会在动脉壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,增加心血管疾病如冠心病、脑卒中的风险。LDL-C的正常范围通常是2.07-3.10mmol/L(或80-130mg/dL),其水平受遗传、饮食、生活方式等多种因素影响。保持健康的饮食习惯、适量运动、控制体重等有助于维持LDL-C在正常水平。
导致血液中LDL-C升高的原因有很多,主要包括以下几个方面:
不良的饮食习惯: 这是导致LDL-C升高的最主要原因之一。长期摄入过多富含饱和脂肪和反式脂肪的食物,会显著增加肝脏合成LDL-C的量。
缺乏运动: 规律的体育活动有助于提高好胆固醇(HDL-C)的水平,并可能降低LDL-C。缺乏运动则可能导致LDL-C升高。
肥胖: 超重或肥胖的人更容易出现高LDL-C血症。过多的体重会影响身体代谢胆固醇的方式。
年龄: 随着年龄的增长,我们的身体代谢胆固醇的能力可能会下降,导致LDL-C水平逐渐升高。
遗传因素: 家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病,患者从出生起LDL-C水平就很高。
其他疾病: 某些疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等,也可能导致LDL-C升高。
吸烟: 吸烟会损害血管内壁,使得LDL-C更容易沉积在血管壁上,同时也会降低HDL-C的水平。
低密度脂蛋白胆固醇升高有哪些危害?
高LDL-C最主要的危害在于它会导致动脉粥样硬化。这是一个缓慢而隐匿的过程,被称为“血管的硬化”。
动脉粥样硬化: 当血液中LDL-C过高时,这些“坏”胆固醇会逐渐渗透到动脉血管壁内,被氧化后形成脂质斑块。这些斑块就像血管壁上的“锈迹”,会逐渐增大、变硬,导致血管腔狭窄,血管壁弹性下降。
血管狭窄和硬化: 随着斑块的增大,血液流通的空间越来越小,导致血流受阻,影响身体各个器官的供血。同时,血管壁的硬化使得血管无法正常舒张和收缩,进一步加重心脏的负担。
引发严重心血管疾病: 动脉粥样硬化是多种严重心血管疾病的罪魁祸首,包括:
- 冠心病(心绞痛、心肌梗死): 当冠状动脉(为心脏供血的血管)发生严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛,甚至危及生命的心肌梗死。据世界卫生组织估计,高胆固醇是全球约2.6%死亡和2.9%残疾调整寿命年的原因。

- 脑卒中(中风): 当为大脑供血的颈动脉或颅内动脉发生严重狭窄或堵塞时,会导致脑组织缺血缺氧,引发脑卒中,严重者可导致偏瘫、失语甚至死亡。
- 外周动脉疾病: 动脉粥样硬化也可能发生在四肢的动脉,导致肢体缺血,引起疼痛、麻木,严重时可能需要截肢。
高LDL-C通常没有任何明显的早期症状,因此被称为“无声的威胁”或“隐形杀手”。很多人在发生严重的心血管事件(如心梗、中风)时才意识到问题的严重性。