小儿脑积水的症状

人群养生 发布时间:2025-04-02 阅读量:270

硬脑膜外血肿虽与本题不直接相关,但提及的婴幼儿头颅异常增大情况,实则与脑积水这一病症紧密相连。多在出生后数周,婴幼儿的头颅开始逐渐增大,这一过程一般经过3~5个月才逐渐被家长察觉,当然,也有少数婴儿在出生时头颅就已经呈现出增大的状态。

在临床上,这种头颅的进行性异常增大,与婴幼儿的周身发育明显不成比例,显得尤为突出。额部向前突出,眶顶因受压而向下移位,导致双眼球下视,眼球向下转动,使得巩膜上部露出白色。前囟扩大且张力明显增加,其他囟门也可能随之扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉显著扩张。

头颅叩诊时,会呈现出一种特殊的“破壶音”。由于婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,因此在早期,颅内压增高的症状可能并不明显。然而,当脑积水严重且进展较快时,患儿会出现反复呕吐等症状。

此外,脑积水还会导致脑退行性变,脑发育障碍,四肢出现中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常伴有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可能导致失明,眼球震颤、惊厥也较为常见。同时,还可能并发身体其他部位畸形。

值得注意的是,少数病例中,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压也不高,形成“静止性脑积水”。但儿科专家提醒家长,小儿脑积水是一种非常严重的疾病,病情恶化较快的患儿可能面临失明、昏厥甚至死亡的风险。因此,家长在照顾孩子的同时,务必密切关注孩子的健康状况,一旦发现脑积水症状,应尽早就医治疗。

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