视力慢慢变模糊，感觉眼前像蒙了一层纱，看东西的范围好像越来越窄，甚至出现眼前有黑影飘动——如果你有这些症状，医生诊断为“视神经萎缩”，那你对这个病肯定不陌生。这个病在中医里有个专门的名字，叫“青盲”。
除了视力问题，很多人还会伴有全身不适：经常头晕耳鸣，腰腿酸软无力，总觉得很累，脸色苍白或发黄。眼睛本身也常常干涩不舒服，眼眶周围有酸胀感。中医认为，这背后的根源常常是气血不够了，加上经络不通，营养输送不到眼睛的神经那里去。
今天，我们就来聊聊针对这种情况的一个中医调理思路和一张经典方子，帮你理解中医是怎么应对这个棘手问题的。
一张养血通脉的基础方
首先声明：以下方剂仅供学习理解中医思路之用，绝对不可以自己照搬抓药！中医讲究辨证论治，一人一方，必须在专业医师指导下使用。
针对“气血不足、脉络瘀阻”这个核心病机，中医可能会用到这样一个基础配伍：
当归、熟地黄、白芍、川芎、枸杞子、菊花、丹参、葛根、炙黄芪、菟丝子、炙甘草。
这个方子是怎么起作用的？
这张方子的核心任务就八个字：“养血通脉，濡养视神经”。我们可以把里面的药分成几个“小组”来理解：
这三味药是补血的常用配伍。当归能补血并促进血液运行；熟地黄主要作用是滋阴养血；白芍能养血，同时可以柔缓肝气。它们共同发挥补血作用，为身体补充必要的气血基础，从而为视神经的修复提供基本物质支持。
活血通络部分：川芎、丹参
气血得到补充之后，还需要能够顺利输布。视神经萎缩常存在“瘀阻”，即气血运行的通道不通畅。川芎的主要功效是活血、行气、疏通经络；丹参协助它活血、祛除瘀滞。这两味药协同作用，能够改善眼部气血循环的通路。
针对眼目的部分：枸杞子、菊花、菟丝子
中医理论认为“肝开窍于目”，因此眼睛的问题常从肝、肾进行调理。枸杞子和菟丝子都是常用于滋补肝肾的药物，肾精充足有助于化生肝血，肝血充足则能濡养眼睛。菊花的作用是清肝、明目，能够缓解眼干、眼涩这类常见症状。这些药物直接作用于眼部。
升提药力部分：炙黄芪、葛根
气是推动血液运行的动力。炙黄芪能强健脾胃之气，气机充足，血液才能被有效输布到全身，尤其到达头面部。葛根具有升发阳气的作用，能够引导药力上行，使其到达眼部，保证气血和药效能够作用于病患部位。
协调药性部分：炙甘草
这个方剂包含多味药物，其药性各有特点。炙甘草在其中主要起到调和各种药物药性的作用，同时能够顾护脾胃功能，避免方中某些药物的偏性影响脾胃正常的消化吸收。
这张方子适合什么样的人？
中医用方，关键是“对证”。这张方子主要针对的是“气血不足、脉络瘀阻型”的视神经萎缩。
怎么判断是不是这个类型呢？你可以对照看看，除了视力下降、视物模糊，是否还有以下这些情况：
全身症状：面色不好（苍白或萎黄），精神疲惫，浑身乏力，容易头晕眼花。
眼部感觉：眼睛干涩不舒服。
舌头特征：舌头的颜色偏淡，或者带点紫色，上面可能还有瘀斑或瘀点。舌苔一般是薄薄的、白色的。
脉象特点：脉摸起来感觉又细又涩，流动不顺畅。
如果情况不符合，千万别用！比如，如果你总是手心脚心发热、晚上睡觉出汗（盗汗），那可能是“肝肾阴虚”为主；如果你情绪总是不好，爱叹气，胸闷肋胀，那可能是“肝郁气滞”。不同的证型，用药思路完全不同，用错了方子反而会帮倒忙。
调理期间，这5件事一定要忌
用药调理只是其中一环，生活上的配合至关重要。如果用对了方子，却在生活上“踩坑”，效果会大打折扣。
忌盲目服用：再次强调，此方有严格的适用人群。如果你是湿热体质（表现为舌苔黄腻、大便黏腻、脸上爱出油），吃这个方子可能会让你腹胀、腹泻。
忌生冷油腻：生冷的食物（冰饮料、冰淇淋、生鱼片）最伤脾胃。脾胃是气血生化的源头，脾胃一伤，吃再好的药也造不出气血。油腻的食物（肥肉、油炸食品）容易生“痰湿”，痰湿会堵住脉络，加重瘀阻。
忌过度用眼：调理期间，眼睛需要休养生息。长时间盯着手机、电脑屏幕，或者熬夜，都是在持续透支肝血、消耗气血，等于一边修补一边破坏，视神经很难得到真正的修复。
忌情绪大起大落：中医讲“怒伤肝”、“思伤脾”。经常生气、抑郁、焦虑，会导致肝气郁结，气血运行紊乱；思虑过度则伤脾胃，影响气血生成。保持心情平和舒畅，对气血的通畅和生成都至关重要。
忌忽视基础病：如果本身有高血压、糖尿病等慢性病，一定要优先把这些病控制好。因为这些病会持续地、缓慢地损伤全身的血管，包括眼睛里的微小血管。不控制源头，只治疗眼睛，往往是事倍功半。
总结
面对视神经萎缩这样的慢性眼病，中医从“气血”和“经络”整体调理的思路，提供了一个重要的治疗方向。其核心在于：补足气血原料+打通输送通路+针对性养护眼睛+改善全身状态。
记住，任何方剂都只是工具，关键在于精准的辨证和持续的调理。务必在经验丰富的中医师指导下，结合自身情况，制定个性化的治疗方案，并严格执行生活禁忌，才能为视神经的恢复创造最好的条件。
参考资料：
中华中医药学会.《中医眼科学》[M].中国中医药出版社.
国家中医药管理局.《中医病证诊断疗效标准》中关于“青盲”的辨证分型与诊断要点.
中国知网（CNKI）相关学术文献，关键词：“青盲视神经萎缩气血两虚脉络瘀阻中医治疗”。
