每月那几天，是不是总被小腹的疼痛、腰部的酸胀困扰？很多女性都默默忍受着痛经，以为喝点热水、忍一忍就过去了。其实，痛经是身体发出的信号，而中医调理痛经的方法丰富有效，关键在于分清类型，对症处理。
分清类型是调理的第一步
中医认为痛经主要有两种常见类型，表现和处理方法完全不同。
第一种：寒凝血瘀型
这种痛经感觉很明显：小肚子发冷、绞痛，用热水袋捂着会舒服很多。平时就怕冷，手脚容易冰凉。月经颜色偏暗，常有血块。简单说，就是身体里有寒气，血液流动不畅，“堵”住了，所以疼痛。月经初期或受凉后疼痛会加重。
第二种：气血虚弱型
这种痛经感觉不一样：小肚子是隐隐作痛，有空坠感，喜欢用手按着，按了会舒服些。月经量通常偏少，颜色较淡。平时容易累，脸色不太好，可能还头晕。这是因为身体气血不足，子宫得不到足够滋养，“缺养”而痛。
你可以对照上面的描述做个初步判断，当然，最准确的方法是请专业中医师诊断。
在家就能做的非药物调理法
对于寒凝血瘀型痛经，艾灸是非常好的方法。
操作起来也不难：可以选两个主要穴位——关元穴（肚脐正下方四个手指宽的位置）和三阴交（脚内踝尖向上四个手指宽，小腿骨头内侧边缘）。
用艾条对准穴位，距离皮肤2-3厘米，感觉温热舒适即可，每个穴位灸15-20分钟。建议在月经来前5-7天开始，每天灸一次，到月经来潮。月经期间如果痛得厉害可以暂停。
注意艾灸时房间要通风，别烫伤皮肤。如果平时就感觉口干、手脚心发热，要谨慎使用艾灸。
穴位按摩对各种痛经都有帮助。
疼痛突然发作时，可以用力按揉三阴交和合谷穴（手背虎口处），有酸胀感最好，坚持按3-5分钟，能较快缓解疼痛。
平时保养的话，每天睡前用手掌顺时针方向轻轻按摩小腹5-10分钟，长期坚持对改善盆腔血液循环有好处。
注意日常饮食调理
饮食调理也要看类型。
如果你是寒凝血瘀型，要多吃温热食物，比如生姜、红糖、红枣、桂圆、羊肉。月经期间喝生姜红糖水很合适。一定要避免所有生冷食物，像冰淇淋、冷饮、西瓜、螃蟹、绿豆这些都要少吃或不吃。
如果你是气血虚弱型，需要多吃补益气血的食物，比如乌鸡、牛肉、山药、莲子、枸杞、红枣。平时可以喝红枣桂圆茶。要注意规律饮食，别过度节食。
药物和茶饮需谨慎选择
如果需要用中成药，一定要在医生或药师指导下选择。
用于寒凝血瘀型痛经的常见中成药有艾附暖宫丸（主要作用是温暖子宫、驱散寒气）和少腹逐瘀颗粒（主要作用是活血化瘀、止痛）。
用于气血虚弱型痛经的常见中成药有乌鸡白凤丸（主要作用是补气养血）和八珍益母丸（主要作用是补血活血）。
切记不要自己随便买来吃，用错了可能加重不适。
这里有两个简单的茶饮方，可以作为辅助调理：
温经散寒茶（适合寒凝血瘀型）：
用干姜3片，红糖1块，红枣3颗（掰开），用开水冲泡，当茶喝。建议在月经前3天开始喝，喝到月经第3天。
补气养血茶（适合气血虚弱型）：
用黄芪5片，当归3片，枸杞10粒，用开水冲泡或者用小锅煮10分钟，当茶喝。这个茶方适合平时调理，可以经常喝。
调整生活习惯很重要
经期一定注意保暖：重点保暖腰腹部和脚踝，避免受凉。疼痛时用热水袋热敷小腹很有效。
管理好情绪：尽量保持心情放松，避免紧张焦虑，情绪舒畅有助于气血流通。
坚持适度运动：平时可以快走、练习瑜伽等，促进全身气血循环。月经期间避免剧烈运动和游泳。
保持规律作息：不要熬夜，保证充足睡眠。
什么情况必须去看医生？
虽然中医调理方法很多，但有些情况必须重视：
先看妇科明确诊断：痛经有时是其他妇科疾病的症状，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。如果你是第一次痛经，或者痛经突然加重、疼痛模式改变，一定要先去看妇科医生，排除器质性疾病。
找专业中医师辨证：想要系统调理，最好找专业中医师当面诊断，通过“望闻问切”制定适合你个人的方案。
出现这些情况立即就医：如果痛经同时伴有月经量特别大、不在经期却出血、发烧、严重呕吐甚至昏倒，要立即去医院。
总之，中医调理痛经是个整体过程，需要结合你的体质特点，综合运用艾灸、按摩、饮食、药物等方法。从今天开始，多关注自己身体的信号，从一杯暖茶、一次腹部按摩开始，慢慢改善体质。如果疼痛持续影响你的生活，一定要及时寻求专业医生的帮助。
参考资料来源：
中华中医药学会妇科分会.《痛经中医诊疗指南》.中国中医药出版社.
国家中医药管理局.《中医妇科常见病诊疗指南》.其中包含痛经的辨证分型与治疗方案.
中国针灸学会.《针灸治疗痛经的临床实践指南》.相关学术期刊发表的研究共识.
