关于骨质疏松的常见误区澄清：别再被这九种说法误导了-养生辟谣-51养生

说起骨质疏松，你是不是听过很多“老说法”？比如“多喝骨头汤补钙”、“人老了背驼点正常”、“只要不疼骨头就没事”……身边不少中老年朋友，甚至年轻人，都对这些说法深信不疑。

但这些流传很广的观念，很多其实是误区，有的甚至可能耽误了预防和治疗的好时机。今天，咱们就来把这些常见的谣言一个个掰开揉碎，用现代医学的观点，看看真相到底是什么。

谣言一：只有老年女性才会得骨质疏松

事实：虽然绝经后女性风险最高（因雌激素水平骤降），但此病绝非女性专属。有数据显示，我国50岁以上男性骨质疏松患病率约为6.0%，且因其常被忽视，骨折后的致残率和死亡率甚至可能高于女性。此外，任何年龄、性别的人，若存在不良生活习惯、某些疾病（如甲亢、风湿病）或长期服用激素类药物（如糖皮质激素），都可能患病。

谣言二：没有腰酸背痛，骨骼就很健康

事实：骨质疏松被称为“寂静的流行病”。在发生骨折前，绝大多数患者没有任何疼痛或不适感。骨骼中的骨量是在无声无息中缓慢流失的。腰背疼痛往往是椎体已经发生压缩性骨折的信号。因此，不能以“不痛”作为骨骼健康的判断标准，高危人群应进行骨密度筛查。

谣言三：多喝骨头汤就能补钙防骨折

事实：这是一个流传最广的误区。骨头汤中溶解的主要是脂肪和嘌呤，钙含量微乎其微。实验表明，一碗（约250ml）骨头汤的钙含量通常不超过10毫克，而一杯（300ml）牛奶的钙含量超过300毫克，且更易吸收。想通过喝汤达到每日800mg的钙推荐摄入量是极不现实的。靠骨头汤补钙，补进去的更多是油脂，可能增加肥胖和痛风风险。

谣言四：骨质疏松就是“缺钙”，吃点钙片就够了

事实：补钙是基础，但绝非全部。骨质疏松的本质是“骨代谢失衡”：破骨细胞分解旧骨的速度，超过了成骨细胞生成新骨的速度。这就像一个漏水的池子，仅靠“加水”（补钙）而不“修补漏洞”（抑制骨吸收）或“加速造水”（促进骨形成），是无法解决问题的。完整的治疗包括：基础措施（补钙+维生素D）联合抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类、地舒单抗等，用于抑制骨吸收或促进骨形成）。必须在医生指导下进行综合治疗。

谣言五：查出骨量减少（骨密度降低）就是骨质疏松，必须马上吃药

事实：在正常骨量和骨质疏松之间，存在一个关键的中间状态——骨量减少。这可以视为骨骼发出的“黄色预警”。此时，大多数情况下，首选且最核心的治疗是强化生活方式干预，而非立即启动药物治疗。这包括：确保足量钙与维生素D摄入、进行规律且适量的负重运动（如快走、慢跑、太极）、戒烟限酒、预防跌倒。医生会根据骨折风险综合评估来决定是否需要用药。

谣言六：得了骨质疏松就不能运动，静养最好

事实：恰恰相反，在安全前提下，规律运动是防治骨质疏松的基石之一。缺乏运动会导致骨量加速流失。适合的运动包括：

负重运动（如步行、跳舞、爬楼梯）：刺激骨骼生长。

抗阻运动（如使用弹力带、举哑铃）：增强肌肉力量，保护骨骼。

平衡训练（如太极拳、金鸡独立）：降低跌倒风险。

应避免高冲击、有剧烈弯腰扭腰动作的运动。建议在康复师指导下制定个性化方案。

谣言七：维生素D就是钙，多晒太阳就等于补了

事实：维生素D和钙是协同工作的“黄金搭档”，但作用不同。钙是构建骨骼的“砖石”，而维生素D是帮助钙从肠道被吸收进入血液的“搬运工”。没有足够的维生素D，补再多的钙也无法有效利用。人体大部分维生素D需通过皮肤接受阳光照射合成，但受季节、纬度、防晒措施等影响很大。对于老年人或日晒不足者，在医生指导下补充维生素D制剂常常是必要的。

谣言八：人老了身高变矮、驼背是正常现象，不用管

事实：明显的身高缩短（超过3厘米）和驼背（脊柱后凸），是椎体发生压缩性骨折的典型表现，绝非正常老化。这意味着骨骼已经非常脆弱，是严重的健康警报，预示着更高的再骨折风险。出现此情况，应立即就医，进行脊柱影像学检查和正规抗骨质疏松治疗。

谣言九：一旦开始吃抗骨质疏松药，就得吃一辈子

事实：骨质疏松治疗通常是长期但并非终生无限期的。不同的药物有推荐的疗程（例如，常见的口服双膦酸盐类药物，通常连续服用3-5年）。疗程结束后，医生会根据复查的骨密度变化、骨转换指标及骨折风险，评估进入“药物假期”或更换治疗方案的可能性。切记，所有用药调整都必须在医生严密监测和指导下进行，擅自停药可能导致骨量快速流失，前功尽弃。