健身跑膝盖肿痛可能是骨膜发炎

　　39岁的常女士因右膝内侧肿痛一周前来就诊。她热衷于健身，从网上得知健步跑对身体有益后，便决定每天到操场坚持跑5~6公里。然而，不到半个月，她的右膝就开始疼痛、肿胀，行走也变得困难。她并未扭伤，对此感到困惑。中医院骨科医生为她拍摄了膝部X线片，排除了骨质病变，最终诊断为右膝胫骨内侧髁炎，即局部骨膜发炎。

　　健身跑作为一种长时间、慢速度、长距离的有氧锻炼方法，简单易行，效果显著，适合男女老少。它不受场地和器材限制，可在多种环境中进行。然而，不少人在开始健身跑后不久，便会出现膝关节肿痛的情况，这究竟是什么原因呢？

　　骨膜为什么会发炎

　　健身跑引起的膝关节肿痛与锻炼不当肯定有一定关系。人的膝关节活动范围大，其稳定性由周围许多肌肉韧带来承担，其中膝关节内侧恰是几条肌肉的附着点，这些从大腿延伸下来的肌肉附着于胫骨内侧区域的骨膜上，这里也就是肌肉的止点。平时一个人走路跑步骨膜完全可以承受一定的牵拉力，如果超负荷过度运动、反复运动，则会大大超过骨膜处的承载力，就会引起局部组织发炎，甚至充血水肿，产生剧烈肿胀疼痛，称为胫骨内侧髁炎。

　　肿痛在膝关节内侧

　　此病发生突然，一般并无扭伤史，病变位于膝关节内侧关节缝隙下方。虽然膝关节无明显肿胀，但膝内侧稍下方可出现小范围轻度肿胀，比较局限，刚开始局部皮肤温度略微升高，不敢用手触摸，活动时疼痛加剧，休息后又会减轻许多。发病后，由于膝关节内侧肌肉不敢用力，关节稳定性下降，于是，关节各种活动都受限，走起路来很困难，呈跛行状。因此，此病属于一种运动性损伤。胫骨内侧髁炎与关节滑膜炎不是一回事，它肿胀范围小，且局限于膝内下方，而关节滑膜炎整个关节都肿胀，两种病容易区别。

　　应早期治疗

　　如果运动后出现局部疼痛，活动后加重，休息后好转，又没有外伤史，并且局部可有轻度肿胀和压痛，就要考虑是否为胫骨内侧髁炎，应及时到医院骨科就诊，必要时拍X线片进一步检查，排除骨质方面病变。该病早期适当休息，停止运动，疼痛肿胀会逐渐消失，继续锻炼则会加重病情，不利于恢复。

　　中医认为此病属“筋伤”范畴，治疗可采用按摩、电磁疗、针灸、拔罐等，配合中药内服外用可达到活血化瘀、消肿止痛之功效。一旦症状消失后，就可以开始健身跑锻炼。