很多人都有这样的体验：工作压力大、心情烦躁的时候，吃饭没胃口，胃胀打嗝，或者大便不成形。去医院检查又查不出什么问题，但就是不舒服。这种情况在中医看来，很可能是肝和脾这对“冤家”闹矛盾了。肝火旺的人往往脾虚，反过来脾虚也会影响肝，两者相互牵连。理解这个关系，找到正确的调理方法，才能同时解决两方面的问题。
什么是肝郁脾虚
中医讲的肝和脾，不只是解剖学上的器官，更代表两个功能系统。肝主疏泄，负责调畅全身气机，让人情绪舒畅，消化正常。脾主运化，负责把食物变成气血，输送到全身。
肝的性格比较急，喜欢舒展。脾的性格偏缓，喜欢安静。正常情况下，两者相互配合。当一个人长期情绪不好、压力大、爱生气，肝气就会郁结，疏泄功能失常。脾胃失去肝的协助，运化能力下降，就会出现食欲差、腹胀、乏力等症状。这种状态就叫肝郁脾虚。
反过来，脾虚也会影响肝。脾运化功能弱，气血生成不足，肝得不到足够滋养，更容易出现肝火旺。所以两者互为因果，形成恶性循环。
有一个经典理论叫“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。意思是看到肝有病，要知道它会传给脾，治疗时要先照顾好脾。这个思路对调理身体很有指导意义。
如何判断肝郁脾虚
判断自己是不是肝郁脾虚，可以从几个方面观察。
舌象是比较直观的指标。肝郁脾虚的人舌头往往有几种表现：舌头尖尖的，两边偏红；舌中间有一条或多条纵纹；舌体偏胖，两边有齿痕。这些舌象反映肝气不舒和脾虚湿盛同时存在。
症状方面有几个典型表现。一是和情绪密切相关，心情不好的时候胃胀、腹泻加重。二是食欲不振，吃一点就饱，或者饭后腹胀。三是总觉得累，不想动，说话有气无力。四是两肋胀痛，或者感觉喉咙有东西咳不出来咽不下去。五是睡眠不好，多梦易醒。
如果符合上面提到的几条，特别是第一条，很可能是肝郁脾虚的状态。当然，确诊还需要专业中医师望闻问切，但自己可以先有个初步判断。
疏肝解郁的方法
调理肝郁脾虚，要从疏肝和健脾两方面同时入手。
穴位按摩是简单有效的方法。肝经上的太冲穴在脚背上，第一二脚趾骨结合部前方凹陷处。每天按揉几分钟，能疏解肝气郁结。期门穴在胸部，乳头直下第六肋间隙，按揉能疏肝理气。胆经上的阳陵泉穴在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处，敲打按揉也能疏肝。
情绪调整更重要。肝主怒，生气、压抑最伤肝。有情绪要及时表达出来，不要闷在心里。可以找信任的人聊聊，或者写下来，或者通过运动释放。培养一个能让自己静下来的爱好，书法、园艺、听音乐都行，让紧张的肝气有机会舒缓。
作息规律对肝有直接影响。晚上11点到凌晨3点是肝胆经当令的时间，这个时间段最好进入深睡眠。长期熬夜的人肝火容易旺，脾也容易虚。
健脾祛湿的方法
脾虚往往伴随着湿气。脾运化功能弱，水湿代谢不掉，停留在体内，人就觉得沉重、困倦。
健脾的穴位中，太白穴最重要。它在脚内侧，大脚趾根部后下方，赤白肉际处。太白是脾经原穴，能健脾补气。每天按揉几分钟，对脾虚引起的各种症状都有帮助。可以用拇指内侧硌着按，力度稍重些。
三阴交穴在小腿内侧，脚踝尖上四指宽的位置，胫骨后缘。这个穴位肝脾肾三条阴经交会，健脾的同时还能调肝。
足三里穴在小腿外侧，膝盖下四指宽的位置，胫骨外侧一横指。这是强壮要穴，能健脾和胃，提高免疫力。
饮食上，脾虚的人要少吃生冷油腻。冷饮、冰镇水果、肥腻食物都会加重脾的负担。多吃温软易消化的食物，比如小米粥、南瓜、山药、莲子。
食疗方的选择
食疗调理肝郁脾虚，有一些经典的搭配。
莲子是不错的选择。莲子既能健脾又能养心，性质平和，适合长期吃。可以煮粥，也可以炖汤。莲子心偏凉，怕寒的人可以把心去掉。
山药补脾益肺，芡实健脾祛湿，这两样和莲子一起煮粥，是很好的健脾组合。如果气虚明显，可以加少量太子参，补气而不温燥。
疏肝可以用玫瑰花泡茶。玫瑰花行气解郁，又不会太烈，适合日常喝。佛手也能疏肝理气，可以切片泡水或者煮汤。
需要提醒的是，泻肝火不能用太苦寒的药。有些人一上火就喝凉茶，吃苦瓜，当时可能舒服，但苦寒伤脾胃，长期用反而加重问题。尤其是脾胃本来就虚的人，更要避免。
日常生活中的注意事项
调理肝郁脾虚，生活习惯和食疗同样重要。
吃饭要规律。三餐定时定量，不要饥一顿饱一顿。吃饭时专心吃，不要看手机看电视，细嚼慢咽，减轻脾胃负担。
运动要适度。散步、慢跑、瑜伽这些温和运动适合脾虚的人。运动能促进气血流通，帮助疏肝健脾。但不要过度，大汗淋漓反而耗气。
环境也很重要。潮湿的环境容易加重湿气，住处要保持通风干燥。天气好的时候多晒太阳，阳气足了，湿气容易化。
最后提醒一点，调理身体需要时间。肝郁脾虚是长期形成的，不可能几天就调好。坚持正确的方法，慢慢感受身体的变化，给自己一些耐心。
参考资料来源：
《中医内科学》肝气犯胃证治章节中国中医药出版社
《中医基础理论》肝与脾的生理关系及病理影响人民卫生出版社
《本草纲目》莲子、山药、佛手等条目
