前天邻居家两岁的宝宝闹腾了一晚上，肚子胀得像个小皮球，奶也不肯喝，饭也不愿意吃。一家人急得团团转，最后才知道是“积食”了。其实宝宝积食挺常见的，尤其是开始添加辅食后。今天就来聊聊怎么判断宝宝是不是积食，以及该怎么科学调理。
怎么判断宝宝是不是积食？
宝宝不会说话，但身体会发出这些信号：
最明显的几个表现：
肚子鼓鼓的，摸上去有点硬，轻轻拍有“咚咚”声
突然不爱吃饭，对平时喜欢的食物也没兴趣
口气有酸臭味，舌苔变厚变白
晚上睡不踏实，翻来覆去，容易哭闹
大便不正常，要么好几天不拉，要么拉稀，味道特别臭
其他可能出现的信号：
手心脚心发热
脸颊发红，特别是下午和晚上
情绪烦躁，比平时爱哭
偶尔会呕吐，吐出来的东西有酸味
如果宝宝同时出现上面三四条表现，那很可能就是积食了。
积食了怎么办？分三步来调理
第一步：调整饮食，给肠胃“减负”这是最重要的一步。发现宝宝积食后，要立刻调整饮食：
暂停难消化的食物
暂时不吃肉、鱼、虾等高蛋白食物
避开油炸食品、甜食和零食
奶粉可以冲得稀一些
选择易消化的食物
米汤、小米粥、烂面条
蒸苹果、煮山药
萝卜水（白萝卜煮水，对消食很有帮助）
少吃多餐
把一天三顿改成五到六顿，每顿量减少。比如原来一顿吃一小碗粥，现在改成半碗，但增加喂食次数。
适当饿一饿
如果宝宝真的不想吃，不要强迫。饿一顿没关系，让肠胃休息一下反而更好。
第二步：试试这些物理调理方法腹部按摩：
让宝宝平躺，用温暖的手掌顺时针轻轻按摩肚子。每次5-10分钟，每天2-3次。注意力度要轻柔，不要在刚吃完饭时按摩。
捏脊：
让宝宝趴着，用拇指和食指轻轻提起背部的皮肤，从尾骨开始沿着脊柱两侧慢慢向上捏，到脖子为止。每次3-5遍，这个手法对调理脾胃很好。
运动促进消化：
如果宝宝精神还好，可以带着做些温和的活动：
让宝宝自己爬来爬去
轻轻帮助宝宝做蹬自行车动作
多抱着走动走动
但要注意，如果宝宝不舒服想睡觉，就让他好好休息。
第三步：建立好的喂养习惯
等宝宝积食症状缓解后，要注意预防再次积食：
控制进食速度
喂饭不要太急，让宝宝细嚼慢咽。如果宝宝吃得太快，可以中间暂停一会儿。
固定进食时间
尽量每天在固定时间喂饭，让肠胃形成规律。
晚餐要早吃少吃
晚上消化能力较弱，晚餐最好在睡前2小时完成，而且不要吃得太饱。
注意食物搭配
不要一餐中同时吃多种高蛋白食物。比如吃了鸡蛋，就不要再吃很多肉。
哪些情况需要看医生？
大多数积食可以在家调理，但如果出现以下情况，要及时就医：
持续呕吐，不能进食进水
高烧不退
精神状态很差，总是昏昏欲睡
腹痛剧烈，哭闹不止
大便带血或呈黑色
预防积食的小技巧
添加辅食要循序渐进
每种新食物要先少量试3天，观察没问题再正常添加。
注意气候变化的
天气突然变热或变冷时，宝宝消化能力会受影响，这时候要适当减少食量。
生病期间调整饮食
感冒、发烧时，肠胃功能会减弱，要吃得清淡易消化。
保持适量运动
天气好时多带宝宝户外活动，运动能促进肠胃蠕动。
几个常见问题解答
问：可以给宝宝吃消食药吗？
答：最好不要自行用药。如果确实需要，要在医生指导下使用。
问：积食会发烧吗？
答：严重的积食可能引起低烧，但一般不会高烧。如果体温超过38.5℃，要警惕其他疾病。
问：积食一般几天能好？
答：如果调理得当，2-3天症状就会明显改善。完全恢复可能需要一周左右。
问：经常积食会影响发育吗？
答：长期反复积食确实可能影响营养吸收。如果宝宝经常积食，建议找医生系统调理。
最后想说的话
带孩子的过程中，积食算是比较常见的小问题了。最重要的是不要太焦虑，仔细观察宝宝的状态，科学调理。每个宝宝的体质不同，消化能力也不同，不要总是跟别人家的孩子比饭量。
记住一个原则：宁愿少吃一口，不要多吃一口。宝宝的肠胃还在发育中，需要我们的细心呵护。
希望每个宝宝都能吃得香、睡得甜，健康快乐地长大！
参考资料来源：
中华中医药学会儿科分会.《小儿积滞中医诊疗指南》.
美国儿科学会（AAP）
世界卫生组织（WHO）
