如何预防主动脉口狭窄

主动脉口狭窄(Aortic Valve Stenosis, AS)是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要由先天性畸形、老年退行性变或风湿热等因素引起。随着病情进展,可导致心力衰竭、晕厥甚至猝死。虽然部分病因(如先天因素)难以完全预防,但通过科学干预仍可降低发病风险或延缓病情进展。

一、针对可调控危险因素的预防措施
1. 积极控制心血管基础疾病
高血压管理:长期未控制的高血压可加速主动脉瓣钙化,应通过低盐饮食、规律运动和降压药物(如ACEI/ARB)维持血压<140/90 mmHg。

血脂调控:高胆固醇血症与瓣膜退行性变相关,建议40岁以上人群定期检测血脂,必要时服用他汀类药物。

糖尿病防治:血糖异常可促进血管炎症,需通过饮食控制、运动和药物使糖化血红蛋白(HbA1c)<7%。

2. 预防风湿热及感染性心内膜炎
链球菌感染及时治疗:儿童咽炎需规范使用青霉素类抗生素,避免风湿热反复发作导致瓣膜损害。

口腔及手术感染防护:心瓣膜病患者在进行牙科或侵入性操作前,应遵医嘱预防性使用抗生素(如阿莫西林)。