主动脉口狭窄（Aortic Valve Stenosis, AS）是一种常见的心脏瓣膜疾病，主要由先天性畸形、老年退行性变或风湿热等因素引起。随着病情进展，可导致心力衰竭、晕厥甚至猝死。虽然部分病因（如先天因素）难以完全预防，但通过科学干预仍可降低发病风险或延缓病情进展。
一、针对可调控危险因素的预防措施
1. 积极控制心血管基础疾病
高血压管理：长期未控制的高血压可加速主动脉瓣钙化，应通过低盐饮食、规律运动和降压药物（如ACEI/ARB）维持血压＜140/90 mmHg。
血脂调控：高胆固醇血症与瓣膜退行性变相关，建议40岁以上人群定期检测血脂，必要时服用他汀类药物。
糖尿病防治：血糖异常可促进血管炎症，需通过饮食控制、运动和药物使糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%。
2. 预防风湿热及感染性心内膜炎
链球菌感染及时治疗：儿童咽炎需规范使用青霉素类抗生素，避免风湿热反复发作导致瓣膜损害。
口腔及手术感染防护：心瓣膜病患者在进行牙科或侵入性操作前，应遵医嘱预防性使用抗生素（如阿莫西林）。
3. 改善生活方式
戒烟限酒：吸烟会加速动脉硬化，酒精过量可能诱发心肌病，建议彻底戒烟并限制酒精摄入（男性＜25g/日，女性＜15g/日）。
合理运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免过度负重训练增加心脏负荷。
二、高风险人群的早期筛查与监测
1. 先天性主动脉瓣畸形者
儿童期通过心脏超声定期随访，若发现中重度狭窄需评估手术干预时机（如球囊扩张或瓣膜置换）。
2. 老年退行性变人群
65岁以上建议每2~3年行心脏超声检查，关注瓣膜钙化程度及血流速度变化。
3. 其他相关疾病患者
慢性肾病、放射性治疗史或结缔组织病（如马凡综合征）患者需加强心脏影像学随访。
主动脉口狭窄的预防需采取分层策略：普通人群应聚焦健康生活方式和基础病管理；高风险个体则需定期筛查与专科随访。尽管退行性变难以完全避免，但早期干预可显著延缓病情进展。若已出现活动后气促、心绞痛或晕厥等症状，务必及时就诊，避免延误手术时机（如TAVR或开胸瓣膜置换）。通过综合防控，可有效降低主动脉狭窄的疾病负担，改善长期预后。
