很多人都知道冬季是心脑血管疾病的“魔鬼季节”,但其实,夏天对高血压、冠心病、中风患者以及老年人群来说,同样危机四伏。高温天气带来的脱水、电解质紊乱、血压波动等,都可能成为诱发心梗、脑卒中的“导火索”。对高危人群而言,了解夏季的特殊风险并做好科学防护,至关重要。
为什么夏季对心脑血管格外不友好?
夏季的高温高湿环境,会从多个方面增加心脑血管系统的负担。
首当其冲的是血容量和血液状态的变化。人体为了散热会大量出汗,如果水分补充不及时,容易导致血容量相对不足,血液变得粘稠。这会增加血栓形成的风险,对于已经存在动脉粥样硬化斑块的人来说,斑块破裂、形成血栓堵塞血管的风险随之升高。
其次是心血管系统的“过劳”。高温下,人体体表血管扩张以利于散热,这会导致心率加快、心脏需要更卖力地泵血来维持血压。对于心脏本身功能已有所减退的人群(如心衰患者),这种额外负担可能诱发急性事件。
第三是血压的异常波动。高温血管扩张可能使血压偏低,但进入空调房后血管骤然收缩,又会导致血压急剧升高。这种频繁、剧烈的血压波动,对血管内壁的冲击很大,极易诱发血管破裂或斑块脱落。
此外,夏季容易出现的电解质紊乱(如低钾)也会影响心脏正常的电生理活动,可能诱发心律失常。

高危人群夏季防护的四大核心措施
针对上述风险,高危人群及其家人需要重点关注以下四个方面,将风险降到最低。
措施一:主动、科学地补水,严禁口渴再喝
这是夏季防护的第一要务。
喝什么:首选温开水或淡茶水。可以适量喝一些绿豆汤、柠檬水。避免大量饮用含糖饮料、酒精和浓咖啡,因为这些饮品可能利尿,反而加重脱水。
怎么喝:要主动、少量、多次地饮水。不要等到感觉口渴(这是身体已明显缺水的信号)时才喝水。建议随身携带水杯。对于心衰、肾衰等需要严格限水的患者,应在医生指导下确定每日饮水量,不可盲目多喝。
看什么指标:一个简单有效的观察方法是尿量和尿色。尿量充足、颜色呈淡黄色或清澈,通常说明水分充足;尿量明显减少、颜色深黄,则提示需要补水。
措施二:防暑降温,但要“缓进缓出”
合理使用空调和风扇,避免极端温差。
空调温度不宜过低:建议设置在26-28℃,避免室内外温差过大(以不超过7-8℃为宜)。切忌从炎热的户外直接冲进温度很低的空调房。
避免冷风直吹:不要让空调或风扇风口对着头部、颈部、背部直吹,以免血管受冷刺激后剧烈收缩。
注意时段:每天上午10点至下午4点是太阳最烈、气温最高的时段,高危人群应尽量避免外出。如需外出,务必做好遮阳,选择清晨或傍晚较为凉爽时活动。
措施三:密切监测,关注身体“警报信号”
夏季应比平时更注意监测血压、心率等生命体征。
加强血压监测:家中应备有血压计。建议每天早晚固定时间测量并记录,特别注意观察服药后血压是否稳定。发现血压持续异常(过高或过低)应及时咨询医生,切勿自行随意调整降压药剂量。
识别危险征兆:一旦出现以下症状,应立即休息并寻求帮助,必要时拨打急救电话:
心脏方面:突发胸闷、胸痛(常为压榨性或紧缩感)、心慌、气短、大汗淋漓。
大脑方面:突发头晕、头痛、单侧肢体麻木或无力、口齿不清、视物模糊、行走不稳。
措施四:规律作息,清淡饮食
良好的生活习惯是稳定的基础。
保证充足睡眠:避免熬夜,保持情绪平稳。中午可适当午睡半小时左右,有助于稳定血压和心率。
饮食清淡易消化:采用“低盐、低脂、高纤维”的饮食原则。多吃新鲜蔬菜水果,适量补充优质蛋白(如鱼、豆制品)。注意饮食卫生,避免因腹泻、呕吐导致脱水和水电解质紊乱。
保持适度活动:完全不动不利于血液循环。可以选择在凉爽的室内或早晚进行散步、太极拳等舒缓活动,以不感到心慌气短为度。

备好应急方案,关键时刻能救命
除了日常防护,高危人群及其家人还需要有一个清晰的应急计划:
随身携带“急救卡”:卡片上写明自己的姓名、年龄、主要疾病(如高血压、冠心病)、过敏史、常用药物,并附上紧急联系人电话。
药物随身:外出时务必携带急救药物,如冠心病患者的硝酸甘油。
家人知晓:确保家人或同住者清楚患者的病情、药箱位置、急救流程,以及附近医院的位置和路线。
对于心脑血管疾病高危人群,夏季的防护需要更细心、更主动。通过科学的补水、合理的降温、严密的监测和健康的生活,完全可以平安、舒适地度过夏天。记住,预防永远比治疗更重要。
参考资料来源:
国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告》.
中华医学会心血管病学分会、中华医学会神经病学分会发布的相关专家共识或指南.如《高血压防治指南》、《脑卒中一级预防指南》