喝蜂蜜水竟然会中毒？

　　近日，据报道，河南一名仅 52 天的宝宝因为奶奶喂了蜂蜜水而中毒进 ICU，原因是肉毒毒素中毒！ 小小的蜂蜜水为什么会中毒？导致中毒的肉毒毒素又是何物，为什么会出现在蜂蜜中？ 

　　肉毒毒素由肉毒梭状杆菌（肉毒杆菌）产生，广泛存在于土壤、动物粪便中，并能通过空气传播污染食品，如蜂蜜。它是一种剧毒物质，不到1微克即可致命，具有强大的神经毒性，能阻碍乙酰胆碱释放，导致肌肉麻痹。中毒初期症状包括疲倦、头痛、头晕，随后可能出现视力模糊、眼睑下垂、声音嘶哑、吞咽困难、颈部酸痛，严重时导致呼吸衰竭死亡。胃液和蛋白酶无法破坏其毒性，中毒死亡率高，治疗需特殊抗毒血清，难度大。但肉毒毒素怕热，75-85℃加热30分钟或100℃加热10分钟即可破坏。因此，加热熟透的食品可安全食用。

　　不止本次新闻，国外也发生过婴幼儿因食用蜂蜜食品而中毒安全例。上世纪 70 年代，美国首先发现婴儿食用蜂蜜导致感染肉毒梭状杆菌死亡的事件。

　　2020 年，日本东京还发生过一起 6 个月的婴儿因为食用了以蜂蜜作为离乳食品（戒奶的食物），引发了婴儿肉毒杆菌中毒症死亡。这是日本自 1986 年实施统计以来，首例婴儿罹患肉毒杆菌中毒死亡的案例。目前，WHO 的建议是，不要在婴儿 1 岁前喂食蜂蜜。

　　为什么未满 1 岁的孩子就不能喝蜂蜜了呢？

　　未满1岁的孩子肠道发育尚未成熟，对肉毒梭菌的芽孢抵抗力较弱。尽管重复加热可消除肉毒毒素，但肉毒梭菌芽孢耐热性强，难以通过高温处理彻底杀死。成人肠道内菌群稳定，能抵御少量芽孢，但婴儿肠道微生物群未成熟，摄入被污染的蜂蜜后，肉毒杆菌孢子可能在肠道内繁殖并产生毒素，导致中毒。因此，国内和国际健康机构均建议1岁以前的宝宝避免食用蜂蜜，1岁后肠道发育健全，微生物群平衡制约能抑制肉毒杆菌繁殖，可放心食用蜂蜜。