老人突发腰痛 警惕背脊骨折

骨质疏松造成的胸腰椎骨折是最常见的老年骨折，中医称为“背脊骨折”。多发生于70岁以上的高龄老人，其胸腰椎骨节骨质脆弱，如同一个鸡蛋壳，常常轻微的外伤，如跌倒、扭伤、提重物等均可导致椎骨的塌陷破裂，有些人甚至没有明显的扭伤，仅仅打一个喷嚏、一个转腰的动作都会造成骨折。

易误诊为岔气或伤筋

骨质疏松性的胸腰椎骨折往往在不经意间发生，首要症状即为腰背痛，疼痛不分白昼，有时蔓延至两侧肋部，转腰翻身时加剧。其次为腰部活动受限，如同急性腰部扭伤了一样，不能转腰弯腰，严重影响生活睡眠。如果是摔伤或跌伤，会引起家人或老人重视，往往及时送医院诊治。如果没有明显外伤史，就极易被老人或家人误认为“岔气”或“伤筋”，从而延误诊治，易造成椎体塌陷受力不平衡，遗留慢性腰背痛，脊椎后凸驼背畸形。

早点诊治效果好

当老人突发腰痛，即便无外伤史，也应迅速送往医院骨科。X线片能显示骨折压缩程度，通常可确诊，但难以区分新旧伤。此时，核磁检查便能发挥作用，明确骨折的新旧，为治疗提供关键依据。轻度胸椎或腰椎骨折，可采用中医疗法，如卧床、垫枕及锻炼腰背肌，4_{6周后戴腰围活动，约2}3月恢复。若椎体压缩严重且疼痛剧烈，老人内科状况良好，则可局麻下进行微创手术，复位并强化受损椎骨，术后次日即可佩戴腰围下地，止痛效果显著。

需防患于未然

一是老人日常生活中时刻要有防护胸腰椎骨折发生的危机意识，特别是防止摔跌伤，防止从床上摔下，洗澡滑倒摔伤。二是凡事都要心平气和，不宜急躁，做力所能及的事，避免腰部扭伤、搬提重物等。三是老人健身要因人因时因地而宜，运动要和缓，散步最好，不要骑自行车运动，或做攀爬高处动作，天色未亮、雨雪天气等不宜锻炼，以防意外摔伤。四是积极防治骨质疏松症，包括适度地运动，多晒太阳、喝牛奶补充钙质和活性维生素D，在医生指导下应用雌激素、双膦酸盐类药物治疗。五是即使没有明显的外伤，但突然发生腰背疼痛，也要及时诊治，防止遗留腰痛驼背后患。