急性肠胃炎胃疼、上吐下泻?“五步”饮食调理让你好受点

急性肠胃炎发作时,那种胃部绞痛、恶心呕吐、频繁跑厕所的滋味,相信很多人都不陌生。在去看医生前后,或在病情轻微时,我们最想知道的是:“我现在能吃点什么,才能让胃舒服点?” 盲目进食可能加重不适,而正确的饮食选择,却能像温和的“修复剂”,帮助你的胃肠道度过难关。今天,我们就来系统地说说,急性肠胃炎胃疼时,到底该怎么吃。

胃为什么会疼?了解病因,才能吃对东西

在知道“吃什么”之前,我们先花一分钟了解“为什么疼”。急性肠胃炎引起的胃疼,通常不是单一原因造成的,而是一场“组合打击”:胃黏膜发炎:病毒或细菌的侵袭,让胃黏膜处于炎症状态,变得非常脆弱和敏感。胃酸刺激:炎症会让胃黏膜的自我保护机制减弱,平时相安无事的胃酸,此时就会“雪上加霜”,刺激到发炎的部位,引发灼痛。肠道痉挛:肠道因炎症加速蠕动,试图排出有害物质,这种不规律的强烈收缩,就会带来一阵阵的绞痛。消化功能“罢工”:整个胃肠系统处于“宕机”状态,消化酶分泌减少,你吃进去的东西很难被正常消化。脱水与电解质紊乱:上吐下泻会带走大量水分和钾、钠等电解质,这会让全身细胞“渴”得功能失常,肌肉(包括胃肠肌肉)更容易痉挛,加重疼痛。理解了这五点,你就会明白,缓解饮食的核心目标就是:避免刺激、补充流失、减轻负担、帮助修复。

缓解第一步:补水,比吃饭更重要

很多人只想着“吃”,却忽略了急性期最关键的一步——补液。严重的呕吐和腹泻会导致脱水,而脱水本身就会加重乏力、头晕,并让胃部和腹部肌肉更易痉挛,疼痛加剧。喝什么?​ 首选口服补液盐。这是世界卫生组织推荐的最科学、最有效的补液方式。它能精准补充你丢失的水分和钠、钾、葡萄糖等电解质,维持身体机能,从根源上缓解因电解质紊乱引起的肌肉不适。药店有售,按说明冲泡。如果没有,可以暂时用清淡的米汤、稀藕粉或稀释过的苹果汁(补充钾)代替。务必避免:市售甜饮料、咖啡、浓茶,它们可能加重脱水或刺激肠胃。

能吃东西了?从“液体食物”过渡开始

当剧烈呕吐感过去,胃疼稍有缓解,感到有点饿时,可以开始尝试进食。原则是:从流质到半流质,从少到多,从简到繁。初始阶段:温热的清流质。比如稀薄的大米粥上层的米汤、过滤后的青菜汤、烂面条汤。这些食物几乎不含残渣,能提供一些热量和水分,温和地“唤醒”肠胃,又不会增加负担。适应阶段:半流质食物。如果喝汤、米汤后没有不适,可以过渡到白米粥、小米粥、藕粉、蒸蛋羹。它们质地柔软,易于消化,可以为身体提供更多能量。

当胃疼减轻后,如何选择“康复食物”

当腹痛、腹泻症状明显好转,进入恢复期时,饮食以逐渐丰富,但仍需坚持低脂肪、低纤维、易消化的原则。
主食:白粥、烂面条、白面包、苏打饼干是优选。避免粗粮、全麦面包等纤维高的食物。蛋白质:选择蒸蛋羹、去皮的鱼肉、鸡胸肉泥、豆腐。烹饪方式一定是蒸、煮,避免煎炸。暂时告别油腻的肉类和坚果。果蔬:可以吃点煮熟的、纤维少的蔬菜,如胡萝卜、南瓜。水果可以尝试苹果泥或香蕉。香蕉富含钾,有助于补充腹泻流失的电解质,且质地柔软。需要严格规避的食物清单:油炸食品、肥肉、辛辣调料、生冷食物、乳制品(恢复期可能引起乳糖不耐受)、酒精、含气饮料、高纤维的蔬菜(如芹菜、韭菜)和豆类。

两个“加分项”与一个“必须项”

在基础饮食之上,有两个东西可以考虑,为恢复加分:益生菌制剂:急性肠胃炎,尤其是因细菌感染或使用抗生素引起的,会破坏肠道菌群平衡。在恢复期,适当服用益生菌补充剂或在医生指导下食用无糖酸奶,可以帮助重建健康的肠道环境,促进整体恢复。胃黏膜保护剂:如果胃部灼痛感明显,可能是胃酸刺激为主。可以咨询医生或药师,使用一些非处方的胃黏膜保护剂或抗酸剂。但这只是缓解症状,不能替代治疗。最重要的“必须项”:知道何时必须看医生。

家庭护理只适用于症状轻微、短暂的情况。如果出现以下任何危险信号,请立即就医:呕吐、腹泻持续超过2天未见好转。出现高热。呕血、或排出黑色柏油样、带血的粪便。出现严重脱水迹象:如口唇极度干燥、尿量显著减少、眼窝凹陷、站立时头晕。腹痛剧烈且部位固定,或腹部变得僵硬。急性肠胃炎期间的饮食,是一场对肠胃的“温柔呵护”。它的逻辑不是“补充营养”,而是“减少刺激,允许身体自愈”。记住“补液为先、清淡为主、由稀到干、循序渐进”这十六字原则,你的肠胃会感谢你的耐心。

数据来源和参考文献:

世界卫生组织(WHO)关于腹泻病治疗中口服补液盐使用的立场文件及临床指南

美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所官网关于肠胃炎的科普与饮食建议

中华医学会消化病学分会相关诊疗共识。相关医学知识整合自《内科学》消化系统疾病章节