凌晨两点，孩子突发高烧，体温迅速飙升至39.5℃。突然，孩子眼睛上翻，四肢开始僵硬抽动，惊慌失措中妈妈做出了一个危险举动：将手指塞入孩子口中防止咬舌。这个“常识性”动作，实际上可能造成更严重的伤害。约5%的儿童在6个月至5岁期间至少经历一次高热惊厥，这是儿科最常见的急症之一。虽然大多数惊厥会在几分钟内自行缓解，且不会造成长期损害，但家长的即时反应至关重要。
解密高热惊厥：为何孩子更易发生
高热惊厥是婴幼儿时期特有的神经系统反应，主要发生在体温急速上升期。孩子的大脑发育尚未成熟，体温调节中枢较弱，当体温急剧变化时，容易产生异常放电，导致惊厥发生。典型的高热惊厥表现为：意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或抽动、口唇发绀。发作时间通常持续几秒到几分钟，一般不超过15分钟。惊厥结束后，孩子通常会感到疲惫并进入深度睡眠。简单型高热惊厥（占75%）持续时间短于15分钟，24小时内仅发作一次；复杂型则持续时间长、频繁发作或表现为局部性抽搐。后者需要更详细的医学评估以排除其他神经系统疾病。
黄金急救法：家长必知的“三要三不要”
当孩子发生高热惊厥时，牢记以下急救原则。三大正确做法：保持镇静，将孩子平放在安全、宽敞的地方，远离家具等硬物；解开衣领，保持呼吸道通畅；让孩子侧卧，防止唾液或呕吐物吸入气道。三大致命错误：
不要往孩子嘴里塞任何东西（包括手指、毛巾或勺子），这可能导致窒息或牙齿损伤；不要摇晃或拍打孩子，这只会加重症状；不要在惊厥期间强行约束孩子肢体，可能造成骨折。计时是关键——准确记录惊厥开始和结束的时间。如果惊厥持续超过5分钟，或孩子出现呼吸困难、肤色发紫，应立即呼叫急救电话。
惊厥后护理：降温与观察并重
惊厥停止后，家长应优先帮助孩子降温。可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童专用退热药，但避免使用阿司匹林，因其可能诱发雷氏综合征。物理降温需科学进行：用温水（非冷水或酒精）擦拭孩子的额头、颈部和四肢，但避免胸前区和腹部受凉。适当减少衣物，保持室内通风和适宜温度。惊厥后孩子常会入睡，这是正常现象。家长需要密切观察孩子的呼吸、肤色和意识状态。即使惊厥已停止，也建议在24小时内就医评估，排除颅内感染等严重疾病。
预防与长期管理：打破复发魔咒
约30%的高热惊厥患儿可能在未来发热时再次发作，但绝大多数孩子不会发展为癫痫。以下措施可降低复发风险：在发热早期及时使用退热药物，控制体温上升速度；保证充足的液体摄入，防止脱水；避免体温过快波动，如从很热的环境突然进入空调房。对于频繁发生高热惊厥（一年超过3次或单次持续时间过长）的儿童，医生可能会考虑预防性用药。但多数情况下，简单的观察和发热管理已足够。值得注意的是，高热惊厥与癫痫是两种不同的疾病。只有约2%-5%的高热惊厥患儿后续会发展为癫痫，这一比例虽高于普通人群，但绝大多数孩子预后良好。
高热惊厥虽然令人恐惧，但家长的科学应对能最大程度保护孩子安全。保持冷静是第一原则，正确的急救措施比急于送医更重要（除非惊厥持续超过5分钟）。随着孩子神经系统发育成熟，5岁后高热惊厥的发生率显著降低。每一次科学的应对，都是对孩子健康成长的有力保障。