眼皮跳，嘴角抽，可能是面部痉挛

面肌痉挛（Hemifacial Spasm, HFS），也叫做面肌抽搐，通常从眼轮匝肌开始发病，也就是常说的眼皮跳。不过这种眼皮跳和我们因为疲劳、用眼过度导致的眼皮跳动不一样，会频繁发作，并且会逐渐加重。随着病情发展，同侧面部其他肌肉也会被波及，比如脸颊肌肉、口轮匝肌等，严重时，面部肌肉的抽搐可能会导致眼睛无法睁开，不仅影响面部美观，还会给患者的日常生活带来诸多不便，比如无法正常阅读、驾驶等。

面肌痉挛的主要病因

血管性因素：目前医学界认为面肌痉挛的主要发病原因是面神经的出脑干区（Root Exit Zone, REZ）长期受到血管压迫，导致面神经局部发生脱髓鞘改变，如同电线外面的绝缘层破损了一样，使得面神经纤维之间的信号传导发生紊乱，从而引起面部肌肉的异常兴奋，导致面肌痉挛。

占位性因素：除了血管压迫，颅内的一些占位性病变也可能引发面肌痉挛，如听神经瘤、胆脂瘤等。这些占位性病变会直接对面神经造成压迫，干扰其正常功能，进而导致面肌痉挛。虽然占位性因素引起的面肌痉挛相对血管压迫来说较为少见，但一旦发现，需要及时进行治疗。

如何治疗面部痉挛

当面部肌肉毫无缘由地持续抽搐且症状不消时，要迅速前往医院神经外科就医。医生会借助详细询问病史、细致查体以及头颅磁共振等检查，精准判断是否为面肌痉挛并探寻病因。

药物治疗适用于症状较轻的初期患者，能调节神经兴奋性、缓解痉挛。不过，它可能带来头晕、嗜睡、皮疹等副作用，且随着病情发展，药效会慢慢变差。

目前治疗面肌痉挛的首选手术是面神经微血管减压术。医生会借助显微镜找到压迫面神经的血管，在神经电生理监测下分离血管与神经，并垫入特殊垫片。此手术虽成熟，但因是全麻开颅手术，有一定风险，需经验丰富的医生操作。