头皮手术后血肿的处理策略

四、预防策略
术前准备

停用抗凝药（阿司匹林至少停5天，华法林需过渡为低分子肝素）。

控制血压（术前＜140/90mmHg）。

术中技巧

分层缝合：先缝合帽状腱膜层减少死腔，再对合皮肤。

使用双极电凝精准止血，必要时留置引流片。

术后管理

头高位（30°）卧床24小时，避免弯腰或用力排便。

告知患者术后72小时内禁止洗头或热敷。

头皮血肿的处理需根据大小、是否感染及患者基础疾病个体化决策。小而稳定的血肿可保守治疗，进行性增大的血肿需积极干预。严格的无菌操作和分层缝合技术是预防关键，术后应密切随访至拆线。对于植发等美容手术，血肿可能导致毛囊存活率下降，更需强调精细化管理。通过多环节防控，可将血肿发生率控制在5%以下。