应激性溃疡：预防胜于治疗

再来说说局部性预防。比如，给胃减压，用点保护胃黏膜的药，像硫糖铝，还可以注入一些能减少胃酸的药，比如H2受体拮抗剂和离子泵抑制剂。

对于已经处于应激状态的患者，要特别小心。得赶紧给他们补液，改善血液循环，保证氧气供应，还得用抗生素防感染。虽然这些患者的胃酸不一定多，但胃酸是溃疡的“催化剂”。所以，最好给他们插个胃管，持续吸出胃液，这样既能保持胃里没酸，又能防止胃扩张导致胃壁缺血。但记得，吸力别太大，免得胃黏膜出血。同时，打点抑制胃酸的药，再用点抗酸药中和胃酸。如果条件允许，每小时灌点抗酸药进去，然后夹管45分钟，再吸出胃液测测酸碱度，要是太酸了，就再加量，一直调到酸碱度合适为止。