记忆力减退不一定是正常的衰老现象,也可能是认知功能下降的信号。阿尔茨海默病是最常见的认知障碍类型,目前尚无治愈方法,但通过调整生活方式,可以延缓其发生和发展。对于中老年人来说,认知功能需要持续维护,和血压、血糖的管理同等重要。
认知储备的概念
大脑在受到损伤时可以调用多余的神经连接来维持功能。认知储备越高,大脑在出现病理变化时维持正常功能的时间越长。认知储备的形成依赖持续的认知活动,受教育程度、职业复杂性和日常认知刺激水平都会影响认知储备的积累。

预防阿尔茨海默病的方法
多动脑:持续给大脑输入新信息大脑和肌肉一样,需要持续的刺激才能维持功能。学习新知识和新技能能建立新的神经连接,增加认知储备。阅读书籍、学习外语、学习乐器或唱歌、下棋或打牌、写作或记日记,这些活动能持续给大脑输入新信息,促进神经连接的形成。
多社交:减少认知刺激的空白期
社交活动对认知功能的保护作用已经得到确认。社交过程中需要同时处理多种信息,包括语言理解、情感识别、即时反应和记忆调用。社交频率越高,认知功能的维持状态越好。
每周至少安排两次社交活动,可以和家人、朋友、邻居定期见面。参加社区组织的活动、老年大学或兴趣小组,这些都能提供稳定的社交环境。独居老人可以通过电话、视频通话保持与亲友的联系。
规律运动,改善脑部血供
运动对认知功能的保护作用是多方面的。运动能促进脑部血液循环,增加脑细胞的氧气和营养供应。规律的体育锻炼还能促进脑源性神经营养因子的分泌,支持神经元的存活和突触的可塑性。
快走、游泳、太极拳、广场舞都是适合中老年人的运动方式。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,每次30分钟以上,每周5次。
健康饮食,保护血管
血管健康与认知功能密切相关。心血管疾病的风险因素(高血压、高血脂、糖尿病)同样会增加认知障碍的风险。健康饮食能控制这些风险因素。
饮食方面,多吃富含不饱和脂肪酸的食物(鱼类、坚果、橄榄油),适量摄入富含抗氧化物的水果(蓝莓、草莓、橙子)和蔬菜(深绿色叶菜、西兰花),减少高糖、高盐、高饱和脂肪的食物(加工肉制品、甜点、油炸食品)。
管理慢病,控制风险因素
高血压、糖尿病、高血脂都会增加认知障碍的风险。定期监测血压、血糖和血脂,按医嘱服药,控制在正常范围。戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会损害脑血管健康。
认知功能下降的早期信号
如果出现以下情况,建议到神经内科或记忆门诊就诊:经常忘记近期发生的事情、重复问同一个问题、在熟悉的地方迷路、语言表达困难、判断力下降、性格改变(变得多疑、易怒或淡漠)。早期发现和干预能有效延缓认知功能的衰退。
参考来源:
中华医学会神经病学分会. 阿尔茨海默病预防与干预专家共识. 中华神经科杂志, 2025, 58(6): 621-630.
国家卫生健康委员会. 阿尔茨海默病预防与干预核心信息. 2025.